既要饮食控制又要保证胎儿发育，妊娠糖尿病饮食可以这么做！

既要饮食控制又要保证胎儿发育，妊娠糖尿病饮食可以这么做！

妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，是产科常见的妊娠合并症之一。

在怀孕最初的3个月，母体和胎儿对营养的需求增加不多，糖尿病孕妇的饮食控制原则与普通糖尿病患者相同，前3个月体重增加不应超过1-2千克。

怀孕3个月后由于胎儿生长速度快，孕妇对热量的需求增多，每日的主食需要量约300-400克之间，蛋白质的需求大增，每日每千克体重可达到1.5-2.0克，脂肪的供给量约50克。此时，提倡孕妇少量多餐，每日可为5-6餐，同时补充维生素和微量元素，如钙、铁、锌、碘等元素，多吃一些蛋类、瘦肉、鱼、乳类和新鲜蔬菜。孕后期的三个月，每周体重增加350克为宜。所以糖尿病孕妇不但要注意增加食物的量，也要每周称体重，以防摄入热量过多。

妊娠期糖尿病患者的进食量不应像其他类型糖尿病那样严格，可适当放宽，一般可在其他类型糖尿病饮食控制的基础上加20%---30%。

在不同的妊娠时间内，体重增加的要求不同：

较理想的增长速度为：妊娠早期增长1～2公斤，妊中期及晚期每周增长0.3～0.5公斤(肥胖者每周增长0.3公斤)。肥胖的孕妇，在妊娠期不要求减轻体重，只要求控制体重增加的速度不要过快即可。肥胖孕妇体重的控制要在营养师的指导下进行，避免过低热能摄入而发生酮症。

整个孕期体重增长10～12kg为宜。

若在妊娠期间出现体重增加过快、体重不变或减轻时，应及时向医生咨询。

具体食物选择：

碳水化合物

作为能量的主要来源，碳水化合物也是餐后血糖的主要来源。为避免餐后血糖过高，首先要控制碳水化合物的摄入量，即不要吃过多的主食和水果，主食的摄入量因人而异，一般控制在全天250~350克，同时在食物的选择上也有讲究。建议在精白米面中适当增加一点儿粗杂粮，粗杂粮的血糖指数较低，可以延缓餐后血糖的升高。可以吃杂粮米饭、玉米馒头等，粗杂粮的比例不要太高，占全天主食的三分之一即可。主食的摄入量不宜过低，过低则不利于胎儿生长。

蛋白质

怀孕早期每日蛋白质增加5克，中期增加15克，晚期增加20克。在蛋白质的来源上，优质蛋白的比例应该达到三分之一以上。优质蛋白包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品等。

蔬菜和水果

蔬菜体积大，热量密度低，是维生素、无机盐以及膳食纤维的良好来源。蔬菜中所含的膳食纤维有助于降低一餐食物的血糖指数和血糖负荷，每日蔬菜摄入量应达到300~500克，其中有一半为深颜色的蔬菜。水果味道酸甜、营养丰富，妊娠糖尿病孕妇可以适当选择。注意应选择甜度适中的水果，每次的摄入量应控制在150克左右。将各种不同水果切成小块与黄瓜、西红柿搭配成水果拼盘，可以在降低血糖负荷的同时，摄入来自不同种类水果的营养素，对于妊娠糖尿病患者来说是一个不错的选择。每次吃水果拼盘的数量不宜超过150克，全天可以吃1~2次。

脂肪

很多孕妇都有意识地每天吃一些核桃、花生、腰果等。但是坚果的脂肪含量也高，孕期如果大量摄入，也会因热能过剩，导致肥胖，影响血糖控制。在烹饪方法上宜多选炒、蒸、焖、烩、炖，少用油煎、油炸等烹饪方法。食用油的选择不宜单一，可购买小包装的食用油，轮换着使用不同种类的烹调油，以保证必需脂肪酸的摄入。

进食方式------少量多餐

将全天膳食总热量分散摄入、避免一顿摄入过多的能量，可以减少每一餐的血糖负荷，预防餐后血糖过高。可以每日安排5～6餐，定时定量。适当加餐，既能有效治疗高血糖又能预防低血糖症的发生。水果、坚果、煮玉米以及无糖牛奶、酸奶等都是健康零食，可以在两餐之间适当添加。

最终实现我们的目的------既要控制血糖，又要保证胎儿正常发育。

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