孕妈补孕酮，不是瞎掺和的！

每次我去各大孕妈论坛或者妈妈群逛的时候，总会看见一大堆孕妈发帖问：

昨天/今天医院检查，孕酮低指数怎么办？

会不会流产啊？

要不要补啊？

怎么补？

……

既然那么多孕妈妈对这个问题感到很疑惑，我决定针对这个写一篇文章给大家科普一下孕酮的相关知识。

什么是孕酮？

孕酮其实就是黄体酮，也叫黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在孕妈未怀孕前和雌激素一同管理着大姨妈，是支持胎儿早期生长发育的重要激素，高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用，对早期妊娠的支持也十分重要。

通过孕酮的浓度可以看出胎儿的稳固情况。高浓度的孕酮能抑制子宫收缩，使妊娠子宫安稳；孕酮分泌不足时就会引起动荡，影响受精卵着床和发育，严重时导致流产。以下表格为正常女性月经周期孕酮参考值以及妊娠期女性孕酮参考值和绝经期女性孕酮参考值的参考数据：

注：各个医院换算的单位不一样，如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，如卵泡期旧制单位正常值X 3.18换算就是nmol/L这个单位了。（即：ng/ml乘以3.18等于nmol/L，如，10ng/ml=31.8nmol/L）；卵泡期法定单位正常值X 0.3145，换算就能得到ng/ml这个旧制单位。

孕酮检测结果低就要补孕酮，不然会流产？

这是很多孕妈都会闯进去的误区。其实补孕酮并不是预防流产的灵丹妙药，孕早期孕酮的分泌水平并不稳定，呈脉冲性，水平波动很大，有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期，在孕7-9周时还会出现生理性下降，然后再回升。

所以即使测到孕酮值低，也并不说明胚胎发育异常。如果身体并没出现其他异常，比如阴道流血和腹痛等，仅仅是一次检查的结果异常，孕妈们大可不必过于紧张。

建议孕妈们看到孕酮指数低，首先做的是镇定莫慌并留意HCG翻倍情况，如果孕酮的化验结果没有达到正常值20ng/ml以上，但HCG值在正常增长时，千万不要盲目的补孕酮，若强行予以孕酮保胎成功的话，出生后的胎儿也可能是弱智，甚至是畸形儿，那样会给一个家庭甚至社会造成严重负担。

那具体哪些孕妈需要补孕酮呢？

必需补孕酮

促排卵指导下怀孕者

不同的促排卵方案，通过不同机制影响内源性黄体功能，因此大部分的这类人群会进行孕早期孕酮的补充。

各种试管婴儿技术助孕怀孕者

在试管婴儿常规刺激周期即新鲜周期中，促排卵药物的使用可能会引起明显的黄体功能不足，黄体期缩短，子宫内膜种植窗缩短，因此应给予一定量的黄体支持，以提高IVF着床率及妊娠率。

实验性补孕酮

复发性流产患者

如果妈妈有习惯性流产，医生可能会让妈妈补孕酮来预防再次流产。因为孕酮能让子宫内膜做好胚胎着床的准备，同时也能够帮助维持健康的妊娠。

病因不明确的先兆流产患者

若存在黄体功能不足的病史，曾经有过不明原因的自然流产病史，则可以补充一定量的孕激素，天然孕激素的补充有益，可能降低流产率，且不增加早产、新生儿死亡及新生儿畸形等发生率。

不推荐补孕酮

• 严重的肝损伤

• 高血压，脑血管意外

• 血栓性疾病史，如动脉静脉血栓患者等

不能补孕酮

• 孕酮制剂过敏者

• 宫外孕、疑似滋养细胞疾病

• 胚胎已经死亡，或难免流产

• 脑膜瘤患者

• 患有使用孕酮后加重的疾病：严重瘙痒、妊娠期疱疹、卟啉病、耳硬化症等

• 已知有胎儿畸形

所以说，孕妈们不要再纠结于要不要补孕酮这个问题啦，需要补的时候你们的医生就会叫你们补的了，千万不要自作聪明，自行补充！祝你们好孕~