【妇儿科普】“激光”，治疗女性下生殖道癌前病变又一克星武器！

张大妈宫颈癌术后1年，复查发现阴道局部癌前病变。对于刚经历过宫颈癌手术及放化疗的张大妈来说，又要再次放疗或手术切除阴道病灶，一时难以接受。

不过，我院最新开展的CO2激光治疗完全消除了张大妈的顾虑。给张大妈做好相应的各项检查后，施以CO2激光汽化消融术，成功汽化掉了长在阴道壁上的“癌前病变”，术后恢复也很不错。

今天我们一起了解一下宫颈疾病诊疗中心新开展的的“CO2激光消融”吧！

问

医生医生，什么是激光啊？

答

激光，又称“Laser”,是一种特殊的光，是一种电磁波。被称为“最快的刀”、“最准的刀”、“最亮的刀”，是原子受激辐射的光，故名“激光”。常用医疗激光按工作物质可分：固体激光、液体激光、气体激光（CO2激光为其中的一种）、半导体激光、准分子激光。激光医学在妇科领域的应用有其特别的长处。我们医院宫颈疾病诊疗中心的激光为CO2激光。

问

CO2激光有何优点呢?

答

CO2激光产生的光斑直径虽小，但能量很大，可以同时达到切开和止血的目的，并精确迅速地切除病灶而对健康组织破坏极小。烧灼深度易观察和控制；更在于美观不留疤痕。

问

目前你们医院的宫颈诊疗中心CO2激光适用哪些生殖道癌前病变？

答

激光并不适合治疗所有的女性下生殖道癌前病变。

CO2激光汽化宫颈癌前病变，从我们宫颈科医生的角度看，必须满足以下条件：①赫赫有名的宫颈癌防治“三阶梯”“法宝，要求每一个阶梯必须在同一水平”，若阶梯与阶梯之间级别相差太大，便要寻找原因。②阴道镜下要求看到全部发生病变的地方；阴道镜检查必须精准，要确保宫颈癌排除在外。

对于宫颈或阴道病理报告提示鳞状上皮内低级别病变（LSIL），患者若想行激光治疗，需宫颈科医生评估后才能决定是否可以行激光手术。

激光治疗阴道癌前病变有其特有的优势，对外阴破坏小，美观，术后恢复快，可以反复多次进行且不留疤痕。但前提一定要确保没有阴道癌的存在。

问

CO2激光可以根治疾病吗？

答

如同其它的治疗手段一样，激光术后也不是一劳永逸的。由于疾病自身的特点，也存在一定的复发概率，所以手术后务必继续做好定期复查。早发现早治疗。

问

激光可以用来治疗“宫颈糜烂”吗？

答

“宫颈糜烂”是妇科医生在行妇科检查后常规性的对于宫颈现状的一种描述，它的存在或者面积的大小是因人而异的，跟各自体内的雌激素水平有很大的关系。假如没有特别的不适，不需要特别的治疗，但务必定期做好宫颈癌筛查，特别是25岁以后已婚女士。

那激光可以治疗“宫颈糜烂”吗？目前仅对于那些自己愿意，不打算再生baby，有反复不适如性生活出血等，又找不到宫颈病变甚至其它疾患的女性。

所以激光治疗，术前还需请专业宫颈科医生评估才能决定是否可行，以求达到最大的疗效。