更年期月经“乱来”是不是病？红房子医院三八节免收挂号费

51岁的李阿姨最近一年月经滴滴答答十分不规律，“跳舞大妈群”里的小姐妹们和她说这是快到更年期了，再正常没有了，于是便没怎么在意。谁知和她有着同样烦恼的陈阿姨在体检时却被告知内膜出现了病变，进一步检查发现陈阿姨罹患的是子宫内膜癌，幸亏还在早期。

这一下把李阿姨唬得不轻，她赶忙也去医院做了检查，却被告知并无器质性病变，李阿姨很疑惑，再三和医生确认了之后才松了一口气。

同样是围绝经期的月经紊乱，为何有着不同的诊断呢？恰逢三八妇女节我们来聊聊这个话题。另外，文末有福利哦。

“乱来”的大姨妈，到底是不是病

那么啥是围绝经期？复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师罗雪珍指出，绝经是回溯性概念，即一年时间不来月经就回溯为绝经啦。围绝经期，顾名思义，就是围绕绝经前后的一段时间。在这段时间最为常见的就是月经没有规律了，有时来，有时不来，真是任性！

我国北方城市妇女平均绝经年龄49.5岁，农村47.5岁；南方妇女平均绝经年龄为48.99岁。绝经是一个自然的过程（这里不包括因为病情需要提前切除卵巢的阿姨哦），阿姨们不用担心，不用焦虑，且听我细细道来！

关于围绝经期的月经紊乱，罗雪珍医生指出，围绝经期，由于卵巢功能的下降，它分泌的激素水平随之改变，主要是雌激素和孕激素啦！早期的时候，雌激素水平波动较大，到后期雌激素和孕激素水平都很低。话说，雌激素和孕激素本来是具有良好合作关系的一对姐妹花，正是她俩同心同德、齐心协力地良好合作，才使得我们的“大姨妈”规规矩矩，本本分分！可是到了围绝经期，卵巢功能下降，她俩友谊的小船说翻就翻了，没法合作了，“大姨妈”也就不规矩了！

在这段时期，不规矩的“大姨妈”主要有以下几种表现：1.月经周期缩短，经量减少，最后绝经；2.月经周期不规则，周期和经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不尽，然后逐渐减少而停止；3.月经突然停止，这种情况较少见。

可见李阿姨和陈阿姨都中招了第二种表现，但是为啥她俩的诊断截然不同呢？罗雪珍医生指出，问题出在这里啦——在围绝经期，由于无排卵，雌激素水平波动，缺乏孕激素的对抗（少了昔日姐妹的一臂之力），容易发生子宫内膜增生症，甚至子宫内膜癌。

子宫内膜增生症的高发年龄在50-54岁，大约15%的子宫内膜癌发生在40-55岁。肥胖、不孕不育；多囊卵巢综合征、长期服用雌激素类药物、大量摄入含动物雌激素的补品（如哈什蚂、蜂皇浆等）、他莫昔芬或者有雌激素增高疾病史；有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者；还有胰岛素抵抗状态（肥胖、糖尿病、高血压等）等都是子宫内膜增生性病变甚至子宫内膜癌的发生危险因素。

“因此，遇到围绝经期的“大姨妈”乱来时，一定要警惕子宫内膜病变的可能。建议最好来医院检查一下，” 罗雪珍医生说，“根据每个人的情况不同，医生可能会建议您抽血检查激素水平，以此评估卵巢功能，同时行B超检查评估卵巢大小、子宫大小、宫腔情况、内膜情况等等。医生会根据您的具体情况给予您具体的指导和处理。如果检查结果提示内膜病变可能，医生可能建议您行诊刮（俗称“刮宫”）或者子宫内膜吸取或者宫腔镜下内膜活检等手段进行子宫内膜组织病理学检查，以明确子宫内膜病变情况。”

罗雪珍医生强调，大家千万不要闻“病变”色变！子宫内膜有问题的时候常常不藏着、掖着，常常表现为“大姨妈”乱来，所以当您发现“大姨妈”乱来的时候，不要急、不要慌，及时到“红房子”（复旦大学附属妇产科医院）来，医生会帮您评估，早评估、早发现，早治疗，不耽误您广场舞继续“嗨”起来！

3月8日红房子医院免收挂号费

为庆祝2018“三八妇女节”的到来，向广大妇女朋友送去关爱，复旦大学附属妇产科医院杨浦院区将于3月8日当天举行大型健康系列活动。

3月8日当天医院将免收门诊挂号费（包括特需门诊、专家门诊及普通门诊）。届时将有妇科、产科、中西医结合科、宫颈科、计划生育科、乳腺科，药剂科资深专家到义诊现场为大家提供服务。

义诊主要针对各种女性常见病、多发病、疑难杂症及新生儿常见疾病等。包括妇科肿瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、月经失调、不孕不育、盆腔炎、先天性生殖道畸形、子宫脱垂、女性压力性尿失禁、更年期综合征、妊娠合并症或并发症、产前筛查和诊断、优生优育及孕前咨询、宫颈癌前病变、人流、无痛人流、药流、避孕咨询、乳房肿瘤、乳腺小叶增生等。义诊时间为2018年3月8日（星期四）8：00-16：00。

为配合义诊的举行，活动当天还将在该院杨浦院区门诊大厅邀请专家开展科普小讲课，上午9：00-9：45，妇科副主任医师顾彧将就“多囊卵巢综合症”向姐妹们进行讲解；10：00-10：45，产房护士长毛丽萍将以“产房多少事”展开讲解。