静医生备孕：怀上了，子宫竟找不到胎儿，只有“葡萄”宝宝去哪了

今天周二，刚刚脱离春节的你是这样子的↓

还是这样子的呢？↓

Anyway，新春伊始，

静医生给大家说个小悬案提提神吧~

妙妙今年30岁，结婚两个月，验孕试纸就验出了“中队长”！她兴高彩烈地去医院检查确定，殊不知，B超一超，子宫里竟然没有胎儿！“住院，清宫。”医生一脸坚决地下了这个判决！

胎儿去哪了？

妙妙这个情况其实是葡萄胎，虽然血液和尿液都提示怀孕了，但却是异常妊娠，HCG远高于正常，立即住院清宫是治疗原则。

因为她的宫腔里其实根本没有一个正常的胎儿，有的只是不断自我复制的异常染色体，就像癌细胞一样，没有尽头地复制分裂形成一大堆没用的水泡样组织，如果不尽早清除，不但会导致大出血，还容易继发侵蚀性葡萄胎。

葡萄胎症状还有这些

1、宫腔内无胎儿：在闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿，甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

2、闭经：因葡萄胎霸占了本来应该属于孕卵的滋养层，所以会有2-3个月或更长时间的不来月经。

3、子宫增大较快：多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，有些心大的姐妹还以为是胎宝宝营养吸收得好，才得快，所以一直没重视。

4、腹痛：上面说得子宫增大得比正常妊娠要快，所以子宫也被撑得有脾气了，顶不顺当然会抗议了。另一方面，又因为宫内出血刺激子宫收缩，故而产生疼痛，可轻可重。

5、妊娠中毒症状：约半数患者在停经后可出现严重呕吐，时间拖得久的话，还会有可能出现高血压、浮肿及蛋白尿。

6、卵巢黄素化囊肿：部分患者出现卵巢黄素化囊肿，若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂，可出现现急性腹痛，

葡萄胎有什么危害？

也许姐妹们觉得很奇怪，不就是子宫里长了些东西吗？像子宫肌瘤和息肉，有必要搞得这么严肃吗！

这是因为葡萄胎也有善恶之分，一般葡萄胎只生长在宫腔里，这种乖巧的良民，咱们称为良性葡萄胎；可是有一部分葡萄胎长得并不安分，只要找准机会就侵入子宫肌层，甚至向更远处的地方转移，这种有恶变行为的侵略者，咱们称为侵蚀性葡萄胎。对于这种有恶变行为的，即使清宫也未能放心地将它赶尽杀绝，所以得进行化疗。

手术清宫顺利只是治疗有效的第一步，关注HCG下降到正常才是治愈的标准，大部分患者在8-12周可降至正常。而往后2年的随诊、复查HCG，则是排除或及早发现侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的关键，所以治疗结束后，妙妙还被叮嘱需要严格避孕2年。