乳腺癌患者能有性生活吗？

编译：卢海-粤北人民医院-头颈乳腺外科来源：肿瘤资讯

在某个值班的晚上，一个38岁的女性乳腺癌患者（本次入院主要是化疗）来找我，写了一个字条给我，字条上写“医生，我能与我老公过正常夫妻生活吗”。在这个之前，我在给病人治疗时，从没有考虑过这个问题。近几年来，乳腺癌的发病率持续上升，严重威胁女性的身心健康。在欧美国家，乳腺癌发病人群以绝经后为主，而在我国，发病人群以绝经前女性为主，尤其是我国乳腺癌年轻化的趋势越来越明显，临床医生和年轻的乳腺癌患者都面临以往未曾面临的问题，如和谐夫妻性生活等。

《圣经》中的性

上帝之手造人类伊始，就想到男人与女人，《圣经》中这样描述“性”，上帝创造了性，上帝用“男性和女性”的部位和愉悦将我们的身体造的“非常完美”。性之所以是有趣的、愉悦的、奇妙的，就是因为他是上帝充满爱心、善意的体现。

性的医疗行为重要性

随着人类认知文明的进步，对于“性”在医疗行为过程中重要性也越来越认同。纽约大学医药中心的专家莫斯可维茨肯定了“性”的疗效，他说，不管你有何症状，完美的性生活对你会产生一种有益健康的效果。感情与身体健康有密切关系。如愤怒、忧虑、负罪感、悲伤等消极情绪会引发人体的紧张反应，对生理产生不良作用，最后损害免疫系统的功能。美满的性生活能产生兴趣、兴奋等积极情绪，可消除紧张。据莫尔研究，过性生活时神经系统释放内啡肽——一种天然的疼痛缓解剂，它使人体组织松弛。

乳腺癌患者可以安全进行性生活

目前对于乳腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗与其他治疗。不管哪种治疗，对于年轻乳腺癌患者，往往会带来心理巨大的创伤。对于年轻乳腺癌患者的化疗，蒽环、紫衫类药物任为一线药物，这些药物，往往会导致患者脱发、呕心、呕吐、情绪低落等，使得很多年轻女性患者会有一过性的性冷淡，需要丈夫的理解与支持。在内分泌治疗阶段，年轻女性乳腺癌患者往往首选他莫昔芬治疗，容易导致月经失调，闭经，阴道出血，外阴搔痒等。伴随乳腺癌的整个治疗过程，女性的身心健康都受到很大的损害，非常需要丈夫的关爱。夫妻的性生活也许就像个“调味品”，正如莫斯可维茨所说，不管你有何症状，完美的性生活对你会产生一种有益健康的效果。当然，性生活前需要两人充分的交流与沟通，性生活过程中应当考虑到女性生理功能的改变，不要只顾自己，以性生活不感到勉强，并在次日不感到疲乏为宜，同时在整个治疗治疗阶段需要做好安全有效的避孕措施。

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