现在冷冻卵子的技术成熟吗？

从1986年世界首例冻融卵子儿出生，经过众多学者长期大量的努力，冷冻卵子领域逐渐发展，现阶段其冷冻成功率及妊娠率不断提高。2013年，美国生殖医学会（American Society for Reproductive Medicine，ASRM）指出：成熟卵母细胞冷冻不再局限在实验阶段，可广泛应用于临床。冷冻卵子技术可以在一定程度上保存女性生育力，但需要注意的是保存生育力并不意味着时光封存，女性的生育能力完全暂停衰老，只是在一定程度上，帮助女性保存比较健康的卵子，实现未来生育的可能。

那么哪些女性可以冷冻卵母细胞呢？目前在我国国情下，这项技术主要的适用范围为：1、具有不孕病史和助孕指征夫妇,在取卵日丈夫取精失败且不接受供精的特殊情况下；2、希望保持生育能力的癌症患者,在手术和放化疗之前先行卵子冻存。以上两类人群想要冷冻卵子的话，必须要具备身份证、结婚证、准生证三证。而对于有些单身女性所期望的将卵子冷冻保存技术所为生育力保存的手段，从而推迟结婚年龄这一需求，由于《人类辅助生殖技术规范》中规定“禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术”这一规定，目前仍然无法实现。

冷冻卵子的方法主要分为慢速程序化冷冻和玻璃化冷冻。慢速程序化冷冻是在低浓度保护剂的保护及程序化冷冻仪控制下缓慢地程序性降温，是早期广泛使用的方法。玻璃化冷冻则是指利用高浓度冷冻保护剂将卵母细胞迅速降温，使得胞内液体直接转化为一种非晶体的玻璃样状态，最后置于液氮中保存。目前专家们比较倾向于用玻璃化冷冻技术替代慢速冷冻技术保存卵子。

目前世界上对于冻融卵子的临床应用争议依然很大，首先，关于冷冻卵子的伦理争议依然较多。一些人主张女性享有生育权，也应享有主动决定自己是否进行辅助生殖相关技术包括冷冻卵子这一技术的权利，但有些人则认为辅助生殖技术只能为医疗性因素服务，而反对将其服务于社会性因素。目前我国只支持由于医疗性原因冷冻卵子，不支持单纯因为社会因素去冷冻卵子保存生育力的行为。

另外在技术成熟度上，虽然随着玻璃化冷冻技术的发展，冻融过程对于卵子的损伤已经大大降低，但目前各国关于冷冻卵子与新鲜卵子的在受精成功率、移植成功率和妊娠成功率等方面差异的相关研究仍在继续。一部分研究认为玻璃化冷冻技术与新鲜卵子在成功率方面的差异，无统计学意义。但更多的研究表明冻融后卵子的受精率、胚胎着床率及临床妊娠率明显低于新鲜卵子，部分原因可能是在冷冻过程中, 减数分裂期纺锤体及染色体结构被破坏, 透明带硬化等。因此临床上对于质量较好的卵母细胞，我们更倾向于优先选择新鲜受精。