专家解读: 更年期抑郁症

专家介绍女性更年期是指女性45～55岁(绝经期)，男性55～65岁，这一年龄阶段称之为“更年期”，是由中年向老年过渡的阶段。这一时期，集体的新陈代谢和内分泌功能，特别是性腺功能逐渐向衰老过渡，并处于一种不稳定阶段，这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现内环境平衡失调，进而导致更年期抑郁症。

更年期抑郁症症状表现

1、隐匿性抑郁症”：某些抑郁症病人，躯体症状明显，常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现，这类病人往往长期在内科就诊，常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效，而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果，因此称此症为“隐匿性抑郁症”。

2、情绪低落：为最主要的症状：起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。

沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，病人感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

3、动作尤其手势动作减少，行动缓慢：少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。

4、思维联想缓慢：语速馒，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

5、躯体症状：病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。

6、郁症状昼重夜轻：尤其情绪消沉以清早为重。更年期是一个漫长阶段，医学的角度看从45岁开始一直持续到60或65岁才会结束。更年期最典型的症状是发生在绝经期1-3年内，但是随着绝经期加长，一些妇女更年期的症状会得到缓解，但症状比较重情绪的缓解就慢一些甚至还会延续很长的时间。

更年期抑郁症的四大危害

危害心理功能：更年期抑郁障碍影响心身健康，因为受抑郁情绪的损害，所以部分患者情绪低弱，对于生活没有任何积极的参与，同时表现出无精打采、疲乏无力、不愿见人、思考问题吃力、动作迟缓、注意力和记忆力下降、失眠、性欲减退、食欲下降、体重减轻、悲观厌世，开始人际关系疏远，娱乐活动少，丧失生活和个人的自信。

增添家庭的负担：人的家庭生活和质量都受到影响，因为具有复发性，就医，自伤、自杀，抑郁症复燃控制则慢得多。在反复的就医和吃药的过程当中造成医用费用升高，造成浪费医疗资源，职业能力、躯体活动受到影响、甚至是社会适应不良。

严重失眠：更年期抑郁症患者有顽固性失眠障碍，且发生率高达98%，主要症状表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律混乱。人的抑郁症患者，在清晨3～5时醒来，此时情绪低落，自杀的想法是最为强烈。

生活消极：人在抑郁的时候，忧郁心境可促使个人的思维消极、悲观和自责、自卑，时刻会感到任何事情都困难重重，对未来的生活时常感到悲观绝望。患者会把自己看得一无是处、对微不足道得过失和缺点无限夸张，特别是感到自己对不起他人、家属和社会，认为自己是累赘和负担。少数患者还会感到活着毫无意义生活、在世界上的苦难，只有死亡才能解脱。这种自杀观念强烈者如果得不到及时医治或监护，自杀的念头会导致死亡率。