大咖医体检报告：乳房体检查些啥？乳腺增生、结节要紧吗？（十）

乳腺体检需要做哪些项目呢，医生建议：

1、对于40岁以下的女性常规进行触诊和乳腺超声是比较常见的检查方法。2、对于40岁以上的女性，触诊、超声和钼靶都要做。

正常情况下，以上体检项目一年做一次就可以了。

对于触诊和乳腺超声大家可能比较熟悉，对于乳腺钼靶，可能很多女性朋友还不是特别熟悉，不知道到底是用来检查什么的，会不会有辐射？

其实，乳腺钼靶成像已有近百年的历史，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一，对发现早期癌病，提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率有很大的帮助。

关于辐射，钼靶X线检查辐射剂量为每人次（两侧四位）0.4msv以下，剂量极低对身体无害且不在体内存留，一年检查一次没有问题。

标准的乳腺钼靶检查包括双侧乳房正位、侧位的X光摄片，共四次曝光。有时还需投照侧斜位、局部点片和点片放大摄片。每次持续时间较短，仅需几分钟即可。

我国女性乳腺癌发病年龄较早，且乳腺癌的发病率相对欧美国家低，一般建议40岁以上需到医院乳腺专科进行钼靶常规检查，根据检查结果，结合乳腺癌相关危险因素，决定钼靶检查的频率。

乳腺钼靶的缺点是无法分辨肿块的囊、实性，还需要通过乳腺B超来补充。

乳腺B超：乳腺B超是乳腺检查最常用的方法之一。B超的无创性、方便性，且费用低，对于结节类病变比较敏感无创、方便、无盲区，适合所有人群，能较真实反应肿物的大小，鉴别肿物的囊实性是B超的最大优势。缺点是：对于无肿块型病灶难以分辨。

如何解读体检报告，我们先来认识以下出镜率最高的几个词汇。

1、“乳腺增生”

在医学上，有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的是经期引起的乳腺增生，女性月经前乳房会特别不舒服，感觉胀胀的；但生理期过了，胀痛就渐渐消失。另外，一些女性为了凸显好身材，内衣经常会穿得过紧；亦或是最近发生了不开心的事情，心情比较郁闷，精神压力比较大，同样也会引起短期的乳腺增生。大部分乳腺增生的无需治疗，也没有特别的治疗方法，极少数会发展为乳腺癌，注意定期复查即可。另外，每天保持良好心态，坚持适量运动，就能有效缓解乳腺增生。

2、“结节”

这个字眼出现的频率最高，多出现在乳腺的超声报告里，偶尔出没于简单的触摸查体报告和钼靶报告中。“结节”只是一个描述性的语言，形容各种方法所发现的“小”肿块，并不涉及肿物的良恶性质，也决不是疾病的名称。有“结节”不等于有癌，用不着自己吓自己。

与结节相对的词汇是“团块”。既然“结节”形容的是“小”肿块，“团块”自然形容的就是“大”肿块了。

3、“低回声“、”无回声”

在乳腺的超声报告里，通常会形容结节是“低回声“或“无回声”。这又是什么意思呢？

“低回声“、”无回声”同样是一个描述性的语言。在超声的黑白图像上，各种不同性质的“结节”有的看起来黑一些，就被称为“低回声”；有的看起来更黑一些，就被称为“无回声”。

一般来说，“无回声”的检查结果显得更良性一些，超声上的黑色部位多为囊肿中的液体。当然，“低回声”也不代表就是恶性或有问题，还是要具体问题具体分析。

而“边界清楚”或“边界不清”则是形容这些“结节”在图像上是否清晰可辨。当然，也不能说“边界不清”的就是恶性的，或者“边界清楚”的就是良性的，这还需要医师的具体分析。

4、出镜季军：“腺体结构紊乱”

“腺体结构紊乱”是在乳腺超声或钼靶报告里较为常见的描述性语言，它主要形容腺体图像的情况。“腺体结构紊乱”，多数是由于腺体增生（微观上就是细胞数量、排列及组织结构的改变）所致，就是人们常说的“乳腺增生”，当然也不能除外极少数“结构紊乱”是因为局部细胞的恶变所致。

5、出镜第四名：“囊肿”

同样，在超声报告里，对特别典型的“无回声”结节，有经验的超声医师会将其直接判断为“囊肿”。可以单发，也可以多发。而多数单发、不大的囊肿是良性的，无害的；复杂的、集中在某一区域的囊肿就需要进一步检查和干预了。

6、出镜第五名：“BI-RADS”

这个看起来“高大上”的神秘英文，令不少患者恐慌，更可怕的是其后缀上的不同级别：1级、2级、3级……不用担心，其实这只是“乳腺影像报告及数据系统”的英文缩写，为的是使不同的医生看到影像报告时，有个统一的标准可寻。当分级≧3级时，提示医师要进行进一步诊断或外科干预。

7、出镜第六名：“钙化”

钙化在乳腺片子里是非常常见的，有问题的恶性“钙化”却是非常少见的。如果是可疑恶性的钙化就一定需要医师进一步的处理，具体怎么做只需要听医生的建议就好啦！

现在您能看懂自己的乳腺检查报告了吗？千万别动不动就被自己的乳腺检查报告惊吓到。有任何疑问，还是先去大医院问问大夫吧，不要再自己吓自己了。