子宫肌瘤卵巢囊肿怎么怀孕?北京五洲妇儿大夫告诉你
【一问】医生好,我今年28岁,结婚两年未避孕未孕,男方精子查了没事儿,女方有子宫肌瘤,在子宫后壁外突:4.7×2.9×4.6cm,左侧附件区囊肿:2.3×2.7×2.8cm,激素六项和甲功都查了,没事儿,排卵不太好,促排卵两次都没有排出来,观察了一段时间,好像都是右侧卵巢有成熟卵泡,输卵管造影显示右侧输卵管伞端轻度粘连,您认为是做手术把肌瘤和囊肿一起做掉,还是继续促排卵几个月看看,支原体和衣原体都没查过。您看需要查吗?下一步我该怎么办?
【一答】要想顺利怀孕,必须具备正常的精子、卵子、输卵管、子宫内膜、内分泌。5大要素缺一不可。如果没避孕1年未孕,就可以诊断不孕症,诊断不孕症之后最重要的就是查找不怀孕的原因,不同的原因,治疗方法是不同的,找到不孕的原因,针对原因去治疗,才有可能尽快怀孕。
你老公精子正常,你的输卵管基本正常,内分泌正常,内膜正常,只是排卵有点小问题,另外有个比较大的子宫肌瘤。卵巢囊肿比较小不足以影响怀孕,不必太在意。我感觉促排还不充分,还可以加大力度促排3个月,选择二线药(尿促、丽申宝、果纳芬等等)效果会好些,最好到生殖科就诊,生殖科医生使用这些促排药经验会更丰富。你年轻,卵巢功能好,老公精子好,如果二线药促排3月还不怀孕,就考虑宫腹腔镜手术,术中同时解决掉可能影响怀孕的所有盆腔因素(肌瘤、卵巢囊肿、输卵管粘连等),术后再积极助孕。
每个病人的病情不同,医生的临床经验、诊疗习惯不同,给出的诊疗计划也是不同的,我的建议供你参考,祝你早日好孕。