献给迷茫期的孕妈：科普孕酮和HCG，祝胎宝宝都健康足月生产！

献给和从前的我一样处在迷茫期的你们

分享了一下自己的孕期经历，没想到吸引那么多的姐妹互相分享，互相祝福，大家询问了很多关于孕酮，hcg，保胎的问题，所以打算在这里给大家分享一下孕酮，hcg的小知识！

一般孕妈自测自己怀孕后都会去医院做一个验血的检查，检查的结果里面会显示有两个关键数据：孕酮与HCG。育儿网站里，常常看见很多宝妈晒自己的检验报告，揪着这两个数据问个不停：到底什么数值的孕酮和HCG是正常的？HCG翻倍不好会不会流产？孕酮升得很慢会不会流产？要不要补HCG？要不要补孕酮？……

有木有晕菜了？其实这些是关于孕酮和HCG最常见的问题，但产检时医生不会有时间和精力来给你详解，又确实关系着孕早期是否能顺利度过，科普如下

问：HCG是什么？

HCG有中文名，叫人、绒毛膜、促性腺、激素，但你没必要记住这个名字，只要知道它是怀孕后生产出的一种激素，刺激黄体发育产生孕酮，为胚胎落户营造好子宫环境，同时抑制宝妈免疫系统产生排斥，这就够了。

问：那孕酮又是什么？

这是女性分泌的另一种激素，没怀孕时叫黄体酮，由黄体这个东东定期分泌，平常如果没有怀孕，黄体酮减少，子宫内膜就会脱落，来大姨妈；一旦怀孕了，产生了HCG，黄体就会受到刺激分泌更多的黄体酮或者现在叫孕酮，减少子宫收缩，起到了帮助胚胎落户和维持怀孕早期稳定的作用。到胎盘形成以后由胎盘来分泌孕酮，整个孕期到产后一段时间孕酮都是一直存在并工作的。胚胎毕竟是个外来物，人的身体对外来物会本能产生免疫排斥反应，这时候孕酮会用自己的方式告诉妈妈的身体：这个外来物是安全的。

HCG在怀孕后六天身体就开始产生，这个时候是受精卵准备着床的日子，HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮保证子宫的内环境稳定，尽量不受到外力干扰，也就保护了胚胎。所以HCG和孕酮是宝宝在胚胎阶段的左右护法。

问：HCG是怎么产生的呢？

胚胎到达子宫落户时，想象一下这个画面：它伸出树枝状的触角，抓住子宫壁——这些触角就是绒毛，绒毛会快速变多，形成薄薄的膜，这就是绒毛膜的来历，这些绒毛膜里面渐渐布满血管，通过血管连接，妈妈与胚胎就能交互养分，代谢废物，起到了胎盘的作用。HCG就是这层绒毛膜分泌出来的激素，这种绒毛的生长速度就是化验单上显示的数值。

（单位mIU/ml）

一般来讲HCG每48～72小时增加一倍以上，说明绒毛活性好。上面这个图只能作为HCG翻倍时间的参考，不能绝对化。

问：HCG太低是不是就会流产？

没有HCG太低这种说法，科学的说法是HCG翻倍不好，观察HCG是个动态生长的过程。而且HCG增长过程是自己跟自己的数据比，跟别人的数据比没有意义。

问：那HCG翻倍不好是不是就会流产？

HCG翻倍得和孕酮数值结合来看。一般来说，孕酮正常，单单HCG翻倍不好的情况比较少见。因为HCG是促进孕酮产生的激素，如果HCG不好，孕酮也很难表现正常。所以孕酮正常但HCG翻倍不好存在两种可能：1、过度解读了HCG的数值。两三天里HCG只要处在上升趋势中，没有翻倍，差那么几百是在允许范围内的，翻倍时间不是绝对的；而且HCG会在怀孕8-10周的时候达到一个最高值，之后逐渐稳定，这个时候HCG已经不是关键参考因素了。如果你的HCG已经上万，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。2、可能胚胎出现问题，比如宫外孕或胚胎发育不好。这是看相对长一点时间里比如一周，HCG数值停滞不上或者应该翻几倍的却才升高了一点，就要去做进一步检查了。

问：孕酮数值降低是不是意味着会流产？

本身孕酮的分泌就有波动，不能根据一次检查就下结论，还需要看动态，看趋势，结合超声检查，有没有腹痛、流血等临床表现，才能准确判断有没有先兆流产。因为黄体差不多到孕6周就开始萎缩，而胎盘要等到孕8周才建立起来开始工作，所以孕7-8周是个孕酮青黄不接的时候，也是孕早期最危险的阶段，孕酮这个时期有波动是正常的；另外胎盘孕8周左右开始接手分泌孕酮的工作了，但是由于刚开始工作，难免手忙脚乱，所以孕酮的分泌量也会有起伏，等到孕11周，胎盘可以很好地分泌孕酮了，孕酮值的稳定度也就高了。

如果HCG翻倍正常，孕酮下降，这说明胚胎是在正常发育的，但是HCG促孕酮的功能不行。这时候尽量静养安胎，能躺就不坐，能坐就不走，只要孕酮不是特别低，不用特别补充黄体酮也可以安胎。如果孕酮太低可以考虑注射或口服黄体酮来帮助稳定。

问：如果HCG和孕酮数值都不正常，是不是肯定会流产了？

首先不要自己吓自己，孕妇要保持心情愉快放松。HCG翻倍不好，胚胎可能会因为缺少养分而发育迟缓甚至停育；孕酮不够，胚胎就会着床不稳，造成出血甚至流产。但是HCG翻倍不好同时孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高。会不会流产还要看有没有出血，有没有肚子坠痛，B超检查胎心如何胎芽如何，通过这些情况综合判断，仅仅根据两个数据不可能得出结论。医生通常会建议你先保胎，看情况采取针对性的保胎措施。当然，如果没有效果，可能会建议你尽早放弃，因为这种情况往往是胚胎先天不太好，强行保胎往后发展可能会遭遇更多问题。所以怀孕是一件勉强不来的事情。