乳房肿胀时热敷，到底有益有害？

在服务妈妈时，乳汁淤积或者乳腺炎是，在乳房肿胀的情况下，大多都会采取热敷的方法，以达到乳汁快速流出的目的。实际上，从执业的案例来看，热敷不当，会适得其反。因此整理了正确热敷的方法和适用的情况，希望对妈妈会有所帮助。

传统的乳汁淤积或者乳腺炎时，在乳房肿胀的情况下，很多乳腺科专家和医生都会建议妈妈热敷乳房。

在实际指导的案例中，发现很多妈妈热敷时把握不住热水的温度，用很热的热毛巾去外敷，导致乳房皮肤被烫伤；也有很多妈妈被热敷或用大力搓揉的方式按摩硬块，引起毛细血管破裂（编者按：我们甚至见过很多热敷加反复大力按揉导致化脓的惨痛案例）；有的妈妈频繁热敷之后，肿胀和疼痛更加的严重了。

事实上，热敷不当并不会有效的减轻肿痛，而热敷不当很多时候对乳房肿块来说可能会雪上加霜，让妈妈更加痛苦，并不利于乳房恢复。

一、热敷的适用情况：

1、产后前一两天，乳房柔软，无阻塞，乳汁流出畅通时，可以喂奶前适度热敷。

2、背奶妈妈（职场妈妈）在乳房无肿胀的情况下，挤奶或者喂奶前适度热敷，可以刺激泌乳反射。

二、热敷方法：

水温不超过50度，避开乳头乳晕，这样毛巾洗完拧干敷在皮肤上的时候才不会觉得烫，热敷最多不要超过5分钟。

三、热敷注意：

如果过度热敷的话，会加速血液流向乳房，使血管充血肿胀更严重，疼痛感更强。

所以只是建议在喂奶前或者挤奶前，乳房通常的情况下才建议使用热敷来刺激泌乳反射，让乳汁更快的流出。

四、不同症状用热敷的害处：

1、生理性肿胀：热敷会加快泌乳，造成乳腺管扩张更加厉害。（编者按：热敷还会导致淋巴组织液回流不畅，加重乳房水肿）

2、乳腺管阻塞：很多时候，产生淤积的源头其实并不在肿块本身，热敷可以让硬块暂时软化，可不及时清理前面的淤堵，只会让硬块处乳腺再次涨奶而使硬块硬度增强，且压迫周边原本不通常的乳腺管，阻塞面积会加大。热敷可能会使血管充血更严重，肿胀更厉害。

3、乳腺炎：热敷会加速产奶，而淤积消除却很缓慢，反而有可能加重症状。（编者按：乳腺炎时热敷可能会加重炎症）如果是感染性的乳腺炎，在乳房组织本身已经有感染的情况下，更加不能热敷，因为热敷可能会加重感染。

名词注解：

1、生理性肿胀：一般出现于产后头几天，由于产后激素变化造成血液循环及泌乳量快速增加引起的乳房组织水肿。乳房皮肤看起来很紧绷，妈妈会感觉想两颗大铅球挂在胸前。两侧乳房又硬又痛，有的妈妈甚至出现发烧，但是通常只要妈妈勤喂宝宝，让宝宝有效的吮吸，乳汁流出后，通常24小时内会自动退烧，乳房肿胀也会在两三天内消掉。（编者按：生理性肿胀就是一个生理的过程，冷敷加上宝宝正确的频繁吃奶，48小时内会好转）

2、乳腺管阻塞：哺乳期任何时候都可能出现，乳房局部有疼痛的硬块，硬块上的皮肤可能会发红，但不会发烧。（编者按：通常硬块是呈扇形状）

3、乳腺炎：哺乳期任何时候都可出现，乳房红、肿、热、痛，就像感冒一样的症状，浑身发冷，疲惫，发烧。