女性怎么避免子宫内膜异位症造成不孕

你每个月会被剧烈经痛所困扰吗？一般来说，子宫内膜组织都会跟著经血排出体外，但若是内膜组织不小心跑到腹腔其他部位住下来，久而久之可能形成子宫内膜异位症，严重还会导致不孕，是女性必须注意的妇科病症！

36歲的小莉已和先生結婚兩年多，雖一直計畫懷孕，但卻遲遲無好消息，眼見其他好朋友都陸續懷孕、生寶寶，讓她羨慕不已，加上一直以來，只要生理期報到，每次都痛到只能抱著肚子無法做事，必須向公司請假休息。小莉忍不住前往醫院檢查，這才發現腹腔有明顯的子宮內膜異位症，導致兩邊輸卵管閉塞，無法排出卵子而不易懷孕。經過半年服藥，以及人工受孕方式，小莉終於順利懷孕。

晚婚、晚孕已成為當前社會趨勢，因此，開始想懷孕卻飽受不孕所苦的女性不在少數。馬偕紀念醫院婦產部不孕症科主任林明輝表示，據臨床數據發現，約有33%的女性不孕原因都來自於子宮內膜異位症，顯示這是比例相當高的不孕原因。

女性每个月生理期时子宫内膜组织会和经血一起剥落下来，这些内膜组织原本都是生长在子宫腔内，但也可能不正常的生长在子宫腔以外的地方，常发生在骨盆腔壁、子宫表面、卵巢、输卵管，可能也会跑到肺脏、膀胱等。这些子宫内膜组织如米粒般散布在骨盆腔裡，就是所谓的子宫内膜异位症。

这些内膜异位症如果长在卵巢内，会形成一个积血的血瘤，就成为「巧克力囊肿」；若是内膜组织增生在子宫肌肉层，就称为子宫肌腺症。目前医学研究发现子宫内膜异位症有家族遗传性，如果妈妈有子宫内膜异位症，女儿有此病症的机率为一般人的3～10倍。

4大发生原因

林明辉医师提到，子宫内膜异位症为何会不正常的生长到其他部位，有些原因目前尚未明确，但经临床研究发现，大部分子宫内膜异位症可归纳以下4种发病原因：

1.经血倒流

大部分月经几乎都会经由子宫颈、阴道流出体外，但有少部分月经则会由输卵管逆流到腹腔，而经血内的子宫内膜细胞，有可能附著在腹腔内的各器官，开始分裂生长。状况常发生于未怀孕的女性，原因是不曾生育的子宫颈口较窄，经血有时不易流出，有些排出体外、有些又回流到腹腔裡，长久下来，流入腹腔的内膜细胞便容易形成子宫内膜异位。尤其，当经血回流累积到一定程度，腹部就会感到疼痛，比其他人的痛经症状更严重。

2.骨盆腔腹膜细胞转变形成

本身有胚胎期未分化的细胞还存在骨盆腔的其他部位，经由内分泌或发炎反应的刺激，渐渐转变形成子宫内膜细胞生长在其他器官。

3.血液淋巴传送引起

子宫血管与淋巴管在子宫内的开口也会将许多子宫内膜组织，传送到身体其他部位，如淋巴结、肺部、膀胱等。因此，有些子宫内膜异位症者，除了会经痛外，如果内膜组织也落在肺部，可能合併咳血；若跑到膀胱，可能就会产生血尿症状。

4.机械式直接植入形成

子宫内膜细胞经由手术伤口直接附著在其他器官上，直接植入形成子宫内膜异位症。