高血压患者,为何“畏盐如虎”,一文读懂食盐与血压的关系!

文 / 健康小门诊
2020-12-18 18:48

为什么很多医生在指导如何控制血压,总是“畏盐如虎”,把限盐摆在第一位?盐与血压究竟有什么关系,限制盐量真的可以帮助降压么?限盐的目的,在于限制其中的钠,减少钠的摄入,对控制血压真的很有帮助。今天就给大家讲讲盐与血压之间的那点事。

一、食盐中的钠会引起血压升高

1. 相关研究资料:我们每天使用的食盐是氯化钠,其中钠离子是高血压的重要危险因素之一。据有关统计,当盐摄入量平均每天增加 2 克时,血压会增加 2.0/1.2 毫米汞柱。从我国的区域来看,北方的食盐消费量高于南方,高血压患者在北方的分布高于南方。

2.70% 的人受钠盐的影响:有些人说他们嘴巴大,一生都吃高盐而不升高血压。这是可能的,因为人的肾脏有钠排泄功能,过多的钠会通过尿液排出,只有对盐高度敏感的人才会受到钠盐的影响。然而,由于基因的原因,中国 70% 的人存在钠盐运输缺陷,这是盐敏感的人群。钠的滞留发生在食盐摄入超过肾脏的排泄功能时。

3. 水钠潴留和血压:钠离子溶解在血液中形成晶体渗透压;血液中蛋白质大分子形成胶体渗透压,晶体和胶体渗透压共同作用维持血容量。当盐摄入过多时,进入循环的钠量增加,水的留存量也增加,从而使总血容量增加,心输出量也增加,血压升高。

而血压升高后,必然会加重心脏和肾脏的负担,进一步减少钠的排泄,还会加剧血压的升高,造成两者的因果关系,形成恶性循环。

二、限盐对高血压可以“釜底抽薪”

长期适度的限盐可以有效降低高血压患者的血压,对于限制的盐量人们做了大量的研究,世界卫生组织推荐的盐量为每人每天不超过5克盐,我国在《高血压防治指南》中提出,建议中国人每天不超过6克盐。通过对限盐者的观察与数据分析,可以坚持长期限盐者,可以使血压下降2~9mmHg。

限制盐量对降压药物还会产生正性影响:

1. 利尿剂在降压药物中的主要作用是通过利尿促进钠盐的排泄,限制盐的作用是相同的,可以减少钠盐的用量。

2. 普利明和沙坦类药物通过抑制肾素系统具有降压作用,而钠盐则加强肾素的作用,而限制钠盐则与这种降压药物有协同作用。

3. 地平类药物可通过扩张血管来降低血压,限制盐含量可降低动脉壁细胞外液的含量,降低动脉张力,降低血流阻力,从而改善药物的降压作用。

在实践中,那些服用抗高血压药物的人,那些坚持限制盐的人,需要较少的抗高血压药物,副作用也较少。盐限制可以起到 ''底薪'' 对血压的影响,有效地降低血压。

三、如何减少盐的摄入

1. 建议在烹饪时使用定量盐勺,以帮助你掌握盐的含量。烹饪时,尽量把盐放回去。

2. 避免过多使用味精、鸡精、酱油、用油、酱油等盐含量高的调味品。

3. 注意 ''看不见的盐''。在加工过的食物中,如香肠、培根、泡菜、薯片、瓜子等,加工过程中会使用大量的盐,你应该少吃。

4. 钾盐能拮抗钠盐的升压作用。新鲜蔬菜和水果含钾量较高,吃得更适当。市面上的 ''低钠盐'' 实际上是添加了一些氯化钾,但建议谨慎食用。过量摄入钾盐可能会导致肾功能不良和服用强的松和沙坦降压药物的人中毒。

综上所述,对高血压患者来说,限制食盐摄入可以帮助控制血压。正常人群适度限盐,也可以预防和延缓高血压的发生。所以为了我们的健康,一定要注意盐别超标。