乳腺出现肿块怎么办？

每逢单位的体检季，比如三八妇女节之类的给女性做体检的时候，我的微信总会收到各种体检报告的图片，今年也不例外，只是这份体检报告来的比较晚，更让我奇怪的竟然是性格开朗的张美丽。

我半开玩笑的问她，“怎么做了检查这么久，才发检查报告给我呀？”

她半天没回复我，然后接到她的电话，竟然带着哭腔，“你是不是觉得我是乳腺癌，是不是已经是晚期了，我发给你的时间是不是太久了，会影响治疗吗？”

在这一连串的逼问这下，我竟无语了...

赶紧仔细看一下报告，乳腺有一个0.7×0.6×0.6cm3大小的肿物，别的也没有报什么？看看是一个不太知名的医院做的。

我赶紧和她说，你先不要着急，从报告上并没有看到什么大的问题，你可以再去乳腺专科医院进一步查一下。那么，到底乳腺报告出现什么情况，需要及时就诊呢？

下面我们以文字的形势再现一下，对乳腺专家王会元博士的采访视频。

王会元，北京宣武医院医学博士，普外科

问：我正好有一个病人，她也是发现了一个左侧乳腺大概0.7×0.6×0.6cm3的一个低回声的肿物，她是34岁，然后医生用手摸不到的，像这种彩超，我们发现的肿物在临床上或者病人到底应该怎么去就医呢？

王：这个问题现在随着经济社会的发展，这种情况特别常见，因为经济发展以后大家对自己的身体越来越关注，而且单位经济条件好了之后会为我们广大的妇女体检的时候也会做乳腺的彩超，所以在体检的过程中发现乳腺肿物，或者叫乳腺结节的几率是越来越高了。

我们在门诊经常会见到一些女同志拿着彩超就来了，彩超报告说乳腺左乳或者右乳有一个多大公分的结节，然后自己又特别焦虑，担心是癌或者不是癌，这是很常见的一个现象。

当你体检的时候彩超发现有一个乳腺结节的时候，其实大部分并不一定是恶性的，关键是看彩超的一些描述，在有一些有经验的彩超大夫做的彩超报告。他们在描述彩超结果的时候会描述的比较详细，通过彩超的描述，医生大致能够通过彩超的描述判断肿块是良性还是恶性。

一般来说从彩超上我们可以有三个方面可以去区分他是良性还是恶性。第一个就是通过肿物的形态，一般来说良性肿物形态都是比较规则，多见椭圆形的，边界比较清楚；第二个是肿块血流信号。如果有丰富的血流信号的话，恶性度一般来说是比较高的。第三个看肿块有没有钙化点，如果有散在的微小的钙化点，这个也是高度提示是恶性可能。如果没有边界不清楚、形态不规则，也没有丰富的血流信号，另外也没有钙化点。这个提示良性的可能性大，如果短期之内没有什么变化的话，肿块生长的不快，定期观察就可以了。

问：那也就是说这个病人的可以不需要很积极的做一些手术是吧？

王：因为你这个描述只说了他大小是0.7×0.6×0.6cm3，没有说他具体的边界，也没有说它里面有没有钙化点，有没有血流信号，所以这三个方面的重要信息它都没有提供。另外一个还告诉大家，如果在彩超的描述上，如果彩超描述是从形态上描述，或者是从照片上看是一个椭圆形的话，一般来说是恶性的可能性很小。一般来说恶性的从形态来说基本接近一个球形。你说这个肿物是0.7×0.6×0.6 cm3，从这个形态上看肯定是接近球形，还是要去乳腺肿瘤专科医院检查一下。

编辑：宋佳美