想怀孕子宫内膜「厚」怎么办?造成的因素有哪些?
生育年龄的妇女正常子宫内膜的变化有三阶段子宫内膜是呵护宝宝成长的天然屏障,受精卵到达子宫之后,子宫周围的内膜犹如一把大伞保护胎儿成长。但是有时也因为子宫内膜过薄或是过厚不利于胎儿的成长哦!
1、月经期:月经周期第1一4日
此时雌、孕激素水准下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。子宫内膜正常厚度可以达到8一10mm。
2、排卵期(增生期):月经周期的第5一14日
月经周期的第5一14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。此期子宫内膜正常厚度增厚至3一5mm。
3、黄体期
黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌晚期时,子宫内膜正常厚度约为5一6mm。
子宫内膜的厚度并不是一个固定值,会随着女性月经周期的变化而变化,正常的子宫内膜厚度是女性孕育的重要因素,但若卵巢激素紊乱而导致子宫内膜异常的增厚,那么就会对女性造成一定的危害。
造成内膜增厚的可能因素1、雌激素
长期接受不间断雌激素的刺激(中间没有使用黄体素),雌激素可以使内膜细胞增生,反之,黄体素则有抑制内膜细胞生长的作用。肥胖症、多囊性卵巢、颗粒细胞瘤和黄体卵巢瘤分泌雌激素皆会增加。
2、基因改变
子宫内膜增生临床表征主要为不正常出血和经血时间过长,超音波检查子宫内膜增厚,最后诊断需靠子宫内膜切片病理检查。
3、药物
避孕药:其成分为雌激素(estrogen)和黄体素(progesterone)的合成制剂,借着抑制下视丘与脑下垂体,而使 FSH(卵泡激素,会使卵泡生长)及 LH(黄体激素,使卵泡破裂,形成黄体)分泌不足,间接达到避孕的效果;且会干扰子宫颈黏液的制造,抑制子宫内膜的生长,以防受精卵着床,因此服用期间会有内膜变薄,月经量明显减少的情形。
Clomiphene 排卵药:虽可诱发排卵,但对子宫内膜却有抗雌激素的作用,使内膜变薄,干扰胚胎着床。
Tamoxifen:这是一种抗女性贺尔蒙的药物,用于治疗乳癌的病人,但它有刺激子宫内膜的效果,长期服用超过 2 年,得子宫内膜癌的危险会增加 2 至 3 倍,所以服用此种药物的患者,应每年追踪内膜的变化。
经由阴道超音波的检查可以测量子宫内膜之厚度及判断其组织型态,对于子宫内膜病变更可决定是否做侵入性诊断及治疗,是相当具有诊断价值的工具。
子宫内膜太厚,怎么办?1、维持理想体重
肥胖或体脂肪过高会增加子宫内膜增生及子宫内膜癌的发生率。原因是脂防会导致雌激素过量产生,而雌激素过多就有较高风险得到子宫内膜癌。
2、避免接触饮食、环境荷尔蒙
其实跟子宫肌瘤一样,必须尽量避免饮食上或是环境荷尔蒙,像是鱼卵、虾卵、蟹黄、蛋黄等都属于荷尔蒙含量高的食物,或者水瓶和罐头食品(双酚A)、防腐剂(三丁基锡)、塑胶制品 (塑化剂)、清洁剂(壬基酚)、农药、重金属等等。
3、多选择抗发炎食物
能减少体内细胞出现发炎反应,建议多吃深绿色蔬菜、新鲜水果、大豆、坚果类、橄榄油、芥花油、当然还有富含Omega 3的深海鱼类。
4、少吃「不健康」食物
油炸食物、精致糖类、披萨、汉堡、蛋糕、饼干等都是油脂、糖分含量高且被过度精致的不健康食物。不只是会造成肥胖,更不利于避免子宫内膜增生和子宫内膜癌。
5、规律运动
运动除了能够帮助维持体重、减少荷尔蒙失调,还能促进新陈代谢,使身体处于健康的状态。建议每周运动5次,每次至少30分钟,且心跳需达到每分钟110下。
子宫内膜增生由育龄至更年期妇女皆相当普遍,医师和病患能密切注意,可以减少或早期诊断许多子宫内膜癌,对增进妇女的健康,必有助益。