患子宫肌瘤的高危人群有哪些？原因是什么？
子宫肌瘤可能会引起一些比较轻微的症状，比如膀胱或直肠有压力感、尿频、便秘、直肠疼痛、背痛或腹痛。如果子宫肌瘤非常大，可能会挤压胃部，看起来就像怀孕了一样。
2. 子宫肌瘤的症状：月经变化
子宫肌瘤可能会导致月经变化，比如轻微或剧烈的疼痛；经量过大或有时有血块；经期延长或月事更频繁；非月经期间出血。
3. 子宫肌瘤和子宫内膜异位
子宫肌瘤是痛经的原因之一，但是子宫内膜异位也会引起痛经。子宫内膜异位症是一种女性常见的妇科疾病，指的是内膜生长异位。女性月经期间，异位的内膜会分解并出血，形成使人疼痛的疤痕组织。这两种疾病引起的疼痛在非月经期间也会出现。
4. 子宫肌瘤的原因
目前，医学界尚不清楚子宫肌瘤的确切原因。这些增生可能和女性的雌激素和孕激素有关。研究发现初潮越早，出现子宫肌瘤的可能性越大。虽然补充女性激素可能会引发子宫肌瘤，但是服用避孕药通常不会有什么影响。
5. 子宫肌瘤的类型
间质肌瘤（Intramural fibroids）是最常见的类型，它是指子宫壁内出现增生。浆膜下肌瘤（Subserosal fibroids）出现在子宫外，变大之后会压迫周围器官引发疼痛。黏膜下肌瘤（Submucosal fibroids）出现在子宫内膜下，它会挤压子宫，导致大出血或其他严重的并发症。带蒂肌瘤（Pedunculated fibroids）出现在子宫内外的小茎上。
6. 子宫肌瘤的高危人群
子宫肌瘤的高危人群包括30-40岁之间的女性、有子宫肌瘤病史、超重或高血压。
7. 并发症：贫血
一些子宫肌瘤患者通常月经量比较大，可能会贫血。许多贫血都是因为来月经流血缺铁，调整饮食和服用铁补充剂就可以治疗。如果不治疗，贫血会引起疲劳和嗜睡，严重的情况下还会引发心脏问题。
8. 并发症：怀孕并发症
子宫肌瘤通常不会影响怀孕。但是一些女性可能会出现更多的孕期并发症和分娩风险。子宫肌瘤可能会引起胎儿的胎位异常导致早产。除此之外，子宫肌瘤可能还会引起盆腔疼痛或分娩后大出血，可能需要手术才能治疗。在某些情况下，子宫肌瘤可能会堵塞输卵管。如果肌瘤沿着子宫内膜生长，可能会导致受精卵难以进入子宫。
9. 何时就医？
如果有以下症状，请去医院检查：经期大量出血、严重痛经、尿频或无法控制尿流、月经长短改变（持续3-6次）、下腹部或骨盆处出现持续疼痛或沉重感。
10. 诊断：检查和成像检查
医生可以通过常规的骨盆检查发现大小适中或较大的子宫肌瘤。超声波等成像检查可以显示出子宫肌瘤的大小和位置。如果患有子宫肌瘤且想要怀孕，医生会进行子宫输卵管造影检查，这项检查可以显示出子宫和输卵管，帮助发现异常。
11. 治疗：药物
一些止疼药可以帮助缓解痛经，比如对乙酰氨基酚（acetaminophen）和非甾体类抗炎药（如布洛芬ibuprofen和萘普生naproxen）。
12. 治疗：避孕
口服避孕药可以控制雌激素和孕激素，还能减少月经量，缓解一些与子宫肌瘤有关的疼痛。其他激素避孕法可能也可以缓解子宫肌瘤的症状，比如注射孕激素。
13. 其他激素疗法
促性腺激素释放激素受体激动剂可以暂停经期，缩小子宫肌瘤，这可以帮助暂时缓解症状。但是这种药物会限制雌激素的生成，可能会引起骨质流失、潮热和阴道干涩。治疗结束后，子宫肌瘤会恢复原来的大小。子宫肌瘤切除手术前，医生也会使用这些药物来缩小子宫肌瘤。
14. 治疗：栓塞术
如果症状轻微，子宫肌瘤栓塞术可能是很好的治疗选择。医生会将导管引入子宫动脉中，然后导管中的微小粒子会在滋养子宫肌瘤的血管中释放。随着时间的推移，子宫肌瘤会慢慢缩小。如果希望治疗后还可以怀孕，最好不要选择栓塞术。
15. 治疗：手术
子宫肌瘤切除术通常可以切除最大的肌瘤，一般也不会影响怀孕。子宫切除术则是完全切除子宫。子宫内膜消融术可以治疗较小的肌瘤，但是它会破坏子宫内壁，可能会导致不能怀孕。
16. 治疗：超声波
超声波可以破坏子宫肌瘤但是不会损伤子宫。治疗会使用高能超声波杀死肌瘤组织。大多数女性都可以很快恢复，24小时内就可以恢复正常的工作和生活。目前，医学家们仍然在研究超声波的长期影响，医生并不建议以后想要怀孕的患者接受这种治疗。
17. 自我护理：运动
经常锻炼可以帮助预防子宫肌瘤。一项研究发现，与那些每周锻炼不足2小时的女性相比，每周至少锻炼7小时的女性的子宫肌瘤会明显更少。超重也是子宫肌瘤的风险因素，经常锻炼可以帮助保持健康的体重，减少子宫肌瘤的风险。
18. 小心贫血
如果没有从饮食中摄入充足的铁，子宫肌瘤患者可能会贫血。贫血会使体内的红细胞减少，它的症状包括疲劳、胸痛和呼吸短促。治疗可能包括多吃含铁的食物，比如肉、家禽、鱼、绿叶蔬菜、豆类、加铁的面包和谷物。如果医生建议，还可以服用铁补充剂。
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