子宫里长了堵“墙”, 在新时代医院“推倒”

——我院曹培勇主任成功开展一例双阴道双子宫微创手术

9月2日，来穗务工林女士(化名)因月经周期不规则、结婚1年未孕，来到广州新时代医院就诊。然而在B超检查中，发生一件“离奇”的事，B超检查提示：阴道前后壁正中有一中膈，将阴道分成两半，形成双阴道，每个阴道内各有一子宫颈，子宫中部有一中膈，将子宫分为两个腔，形成双子宫。

阴道中膈将阴道分为两个

林女士这下可急坏了，到底发生什么事情了，怎么会有两个子宫?难道自己结婚一年多未孕也是因为这个导致?

接诊林女士的不孕不育科主任伍鳢君也感到很吃惊，从医几十年，比较少遇到这种情况。鉴于林女士的特殊情况，伍主任邀请微创学科曹培勇主任共同进行会诊，根据林女士的检查影像、过往病史、病例档案等资料研究分析，终于解开了谜团，诊断出：这是一种少见的先天性生殖道发育畸形——双阴道双宫颈双子宫，其发生率很低。同时还诊断出林女士还患有多囊卵巢综合征、原发性不孕，这也是造成其一年多未孕的病根之一。

广州新时代医院曹主任指出，虽然双子宫的发生率很低，但是一旦发现，往往是在不同程度上影响女性的身心健康，通常会导致女性不孕、流产或早产，所以建议尽早手术治疗。

曹主任通过宫腔镜直视操作子宫手术

由于林女士年纪轻，有生育需求，曹主任决定为其实施“解决问题”的微创手术——宫腔镜下子宫中膈切除术，该术式在很大程度上克服了以往手术的弱点，很好地保护了患者的子宫及生育功能。

林女士为完全子宫中膈，且伴有双阴道，双宫颈，还要保证术后妊娠成功率高，所以，手术难度极大，对医生技术要求更高。经过严密周全的术前准备，在林女士性激素、阴道、肠道等术前准备完成后，9月4日上午，曹主任为林女士安排了手术，毅然又进行了一场艰难的挑战。

实施微创手术中的曹主任

在妇科、麻醉科、手术室等骨干团队配合下，在彩超的监控下，曹主任亲自主刀，艰难的“子宫中膈切除术+阴道中膈切除术+腹腔镜下双侧卵巢打孔术+盆腔粘连松解术+上环术+子宫输卵管通液术”就此展开。

经过3个多小时的奋战，手术顺利结束，林女士生命体征平稳，被医护人员护送回监护室，接受进一步的监护治疗。得知手术十分成功后，在手术室外守候了3个多小时林女士的爱人心头的一块“大石头”也终于放下，不停地跟医护人员道谢。

子宫“墙”被曹主任妙手“推倒”

9月5日上午，曹主任到病房查房时，见林女士术后情况恢复良好，可以下床走动起来，并告诉林女士，术中为其上了环，是避免粘连，术后两个月回来复查，如果宫腔形态恢复完好，可以取下环，半年后就可以正常受孕了。这让林女士和其丈夫十分感动，并表示曹主任为她和家庭带来了新的希望。

曹主任不仅能够在宫腹腔镜下开展子宫中隔切除术，而且对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、盆腹腔淋巴结清扫术、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫脱垂、输卵管粘连、多囊卵巢综合征等妇科疾病都可施行宫腹腔镜微创手术，这深受患者及其家属欢迎。

名医推荐

曹培勇 新时代微创学科带头人

原湖北省襄阳市解放军477医院妇产科主任，从事妇产科临床工作30年，获奖无数，具有丰富的理论知识及临床经验，能熟练处理妇科、产科疑难危重病例。在妇科方面，尤其擅长运用宫腹腔镜微创术治疗宫颈癌、卵巢癌、卵巢囊肿、子宫内膜癌、盆腹腔淋巴结、子宫肌瘤等妇科肿瘤及疑难杂症;在产科方面，尤其擅长妊娠合并症、并发症及产科急症病人的临床处理，如凶险型前置胎盘术中大出血的处理，羊水栓塞的预防及急救;重度子痫前期及子痫术前术后处理;前置胎盘、胎盘早剥、早产、宫颈机能不全等的诊断及处理。

专注新式微创技术三十年，人称“宫腹腔镜微创手术圣手”

曹培勇主任作为湖北省妇幼保健协会微无创委员会委员、湖北省医学会妇科肿瘤分会委员，专注于研究新式微创技术，尤其在宫腹腔镜微创术上造诣颇深。该技术被医学界称为“绿色手术”，“不开刀手术”，它仅需0.5 -1.0cm的小小切口，手术全过程在可视状态下进行，其具精准测定、诊断更准确、不用开腹等三大优势。

温馨提示：新时代医院是由广东省卫生厅核准创办的高品质妇产专科医院，广州市医保定点医院，广州生育保险定点医院。凭借良好的医疗环境、由省内外妇产领域精英组建的强大队伍、前沿的医疗技术和设备、航空级别的品质医疗服务以及自办绿色生态农场的优势，在众多医院中脱颖而出，成为南方医科大学第三附属医院长期合作单位，促进学术交流，互享优质医疗资源。