乳腺癌筛查：从什么时候开始？

关于乳腺癌我应该做哪些检查？如果早期发现乳腺癌，是可以极大的提高生存率的。这就是为什么一直强调乳腺癌筛查的原因。通常，我们可以通过：

• 乳腺自检
• 医生的触诊（临床乳腺检查）
• 超声成像
• 钼靶筛查（乳腺X线摄影术）
• 磁共振成像

这几种方式来提高早期发现乳腺癌的概率。由于钼靶筛查比前三种方式能更有效的发现肿瘤，又较磁共振成像费用低，这一方法成为许多欧美发达国家公认的乳腺癌筛查首选方法。乐享健康小贴士无论你是否进行其他检查，钼靶筛查都应该成为常规的体检项目之一。“下面是目前乳腺筛查的常用技术，对它们进行一些了解，可以帮助你在体检时做出选择。

注：表格数据来源于莫淼, 柳光宇, 吕力琅,等. 乳腺癌筛查研究进展[J]. 肿瘤, 2012, 32(9):748-754.

敏感度指使用某种筛查方法发现肿瘤的有效率；特异度指使用某种筛查方法确认未发现肿瘤的有效率。我应该从什么时候开始乳腺癌筛查呢？乐享健康小贴士

• 女性应该在20岁以后至少每3年进行一次乳房触诊；
• 女性应当从40岁开始每年进行一次钼靶筛查；
• 一旦在医生触诊中发现任何问题，都应该进一步进行检查。

对于有一些有乳腺癌高危因素的女性，如：有BRCA1 或者 BRCA2基因突变、一级亲属中（父母亲、兄弟姐妹等）有以上两种基因突变、有乳腺癌家族史、10岁到30岁此间有胸部放射性治疗的病史，还需要提前第一次钼靶筛查的时间至30岁。钼靶筛查对我的健康有影响吗？钼靶筛查是X光检查，这个剂量是非常低且安全的。通常拍摄一个片子只会接受0.1-0.2rads（即0.001-0.002Sv，辐射剂量单位）的照射，如果你从40岁开始做钼靶筛查一直到90岁，那么总共接受20-40rads的辐射，而一个患有乳腺癌的女性如果要接受放射治疗，其接受的剂量会达到5000rads。乐享健康小贴士

• 优质的钼靶摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫，请尽量避免在月经前或月经时进行钼靶筛查，这段时间您的乳房可能比较敏感，乳房压迫可能会让您感到不适；
• 在钼靶筛查的当天，请不要使用止汗液、香水或香粉一类的产品，这些产品可能会在X射线上留下白色斑点；
• 检查当天，请尽量不要穿着连体衣或连衣裙，不要佩戴首饰，因为检查时需要完全脱去上衣及首饰。