胎儿臀位是什么,了解过外倒转术么?
大约8个月后,子宫里就没有多少空间了。大多数婴儿最大的狭小空间内解决在头,在这个被称为“头侧”的演示中。但如果你的宝宝是臀位,这意味着他会先露出臀部或脚。
当分娩时间(37周或更晚)时,近97%的婴儿的头会先出来。其余大部分是臀位。(在罕见的情况下,一个婴儿的肩膀、背部或手臂首先会在子宫旁边,这被称为横产。)
有几种类型的臀位展示,包括弗兰克·臀(脚底在头部附近),完全的臀位(底部先用双腿交叉的印度风格),或者是脚前臀(一脚或两只脚都准备先出来)。
在你的第三个月开始的时候,你的医生可能会告诉你的宝宝在你的腹部和定位婴儿的头部、背部和底部的位置。在这一点上,大约有四分之一的婴儿是臀位,但大多数婴儿在接下来的两个月里会自行转向。
如果你的宝宝在36周的腹部检查中不清楚你的位置,你的医生可能会做一个内部测试来试着去感受你的骨盆里的婴儿的哪一部分。在某些情况下,她可以用超声波来确认婴儿的位置。
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如果我的孩子在37周的时候仍然是臀位怎么办?仍然是臀位的宝宝短期内是很难自己转向过来的。因此,如果你的孩子在37周内仍处于臀位的话,你的医生应该试着把你的孩子转到更有利的位置。
这个过程被称为外倒转术。它是通过将压力施加到你的腹部,并手动操纵婴儿到头部的位置。经腹壁用手转动胎儿。
臀位的宝宝外倒转术的成功率为58%,如果婴儿处于横产位置,成功率为90%。但有时婴儿会拒绝挪动,如果你不是第一次生小孩子的话,外倒转术更有可能起作用。
不是所有的女性都适合外倒转术。如果你怀的是双胞胎或者你的怀孕因流血或羊水太少而变得复杂,那么你将无法进行手术。当然,如果你要用剖腹产的话,你也不会有一个版本——例如,如果你有一个前置胎盘,三胞胎,或者有多次剖腹产。
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外倒转术是什么样子的?外倒转术并不是完全没有风险的,有些女人会觉得很不舒服。你会想和你医生讨论利弊。
严重的并发症虽然相对少见,但也可能发生。例如,外倒转术可能会导致胎盘与子宫壁分离,这样你的婴儿就必须被剖腹产。这一过程也可能导致婴儿心率下降,如果不能迅速解决,就需要立即分娩。
由于这些原因,医生应该在医院进行手术,如果出现任何并发症,可以提供紧急剖腹产手术的设施和人员。你会被告知,在手术前的午夜过后,不要吃或喝任何东西,以防你需要做手术。
当你进去的时候,你会有血,也会有静脉注射。阴性的女性应该注射Rh免疫球蛋白,除非婴儿的父亲也是Rh阴性。你的宝宝的心率将在手术前后进行一次监控。
你会事先做一个超声波检查你的宝宝的位置,胎盘的位置,以及羊水的数量。在动作完成后,超声波检查将被重复。(有些医生在手术过程中也使用超声波。)
一些研究表明,当使用子宫放松药物时,外倒转术的成功率更高。
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如果我的孩子不转,我只能剖腹产吗?视情况而定。如果你有双胞胎怀孕,你可能会有阴道分娩,第一个婴儿处于头部第一的位置,第二个婴儿不是
然而,绝大多数留臀位的婴儿都是剖腹产。2000年发表的一项大型国际研究显示,计划中的剖腹产导致了单例生育后代的最安全结果。第二年,美国妇产科医师学会(ACOG)发表了一份委员会意见,建议对这些婴儿的阴道分娩进行预防。
在这项研究中,婴儿的长期随访导致研究人员对这一结论提出了质疑。最近的其他报告显示,某些病人可能有安全的阴道分娩。这其中包括骨盆似乎足够大的女性,她们的分娩开始和进展良好,她们的婴儿是“frank”或“完全的臀”,似乎是平均体重,没有超声显示的异常。
为了认识这些研究,ACOG于2006年7月发表了一份新的委员会意见。这一次,该组织指出,一些妇女计划向阴道分娩可能是合理的。ACOG警告说,照顾者必须经历阴道分娩的过程(越来越少),而且必须意识到她的孩子面临的风险可能比计划的剖腹产要高。
如果剖腹产是有计划的,这对大多数女性来说很有可能,通常会安排在不超过39周的时间。为了确保你的宝宝在此期间没有改变姿势,你将在医院进行超声波检查,以确定他在手术前的位置。
在你计划剖腹产之前,你也有机会分娩和破羊水。如果发生这种情况,一定要立即打电话给你的医生,然后去医院。
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还有什么别的方法可以让我的孩子转身呢?以下是一些你可能听说过的替代方法。没有证据表明它们是有效的,甚至是安全的。在尝试之前咨询你的医生。
让重力帮助。从32周左右开始,每天做两次以下的工作。这个想法是用重力来帮助你的婴儿翻筋斗。
一定要在空腹时做这些动作。如果你开始觉得头晕,请确保有人在身边帮助你起来。
平躺在你的背部,抬高你的骨盆,让它离地板9到12英寸。用枕头支撑你的臀部,保持这个姿势5到15分钟。
交替地,用前臂在你面前的地板上,这样你的屁股就会在空中。保持这个姿势5到15分钟。
要注意到目前为止还没有任何研究表明母亲的姿势对婴儿的姿势有任何影响。如果你觉得这些姿势不舒服,就不要再做了。
艾灸。这种古老的中国技术可以燃烧药草来刺激关键穴位。为了帮助打开一个臀部的婴儿,针灸师或其他医生在你的小脚趾的穴位附近烧伤艾草。根据中医的说法,这应该能刺激宝宝的活动,使他可以自己改变姿势。
一项研究表明,与针灸和定位方法相结合的灸法(如上述的方法)可能会带来一些好处。如果你已经和你的医生讨论过,想尝试一下,可以去正规的医院尝试下。
试着催眠。一项小型研究发现,经常在37到40周内处于深度放松状态的女性比其他女性更容易生孩子。如果你愿意尝试这种方法,找一个熟练的催眠治疗师。
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