肠癌和痔疮引起的大便带血,有一点不同!分辨不清会要命

文 / 家庭医生杂志
2017-08-15 21:18

有人来就诊,跟医生说,我大便很痛苦,总是很疼,拉不出来,有时还会滴血,这是不是得了什么重病啊?

而有的人就诊,跟医生说,我平时大便出血一点也不多,不觉得多严重,怎么说我得了大肠癌呢?

大肠癌和痔疮引起的便血,各有特点

医学上将肉眼能看见的便中带血称为显性便血。显性便血是消化道出血,特别是下消化道(自小肠上段至肛门)出血的表现。实际上,便血未必是痔疮发作,可能隐藏着其他更为严重的疾病,例如大肠癌。

肠癌和痔疮引起的大便带血,有一点不同!分辨不清会要命

  • 痔疮便血特点

痔疮引起的出血,便血是鲜红的,附于大便表面,也可表现为大便后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。

  • 大肠癌便血特点

患大肠癌时,便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便,且便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。

但是,对于从来没有做过肠镜的痔疮患者,建议做一次肠镜检查,以排除消化道肿瘤引起出血的可能。

一过性便血,也要查查

有少部分人会出现一过性的便血,但即使现在不再便血了,也不能掉以轻心。健康的消化道是不会无缘无故出血的,所以,最好去医院找出引起便血的原因。

肠癌和痔疮引起的大便带血,有一点不同!分辨不清会要命

就诊时,告诉医生大便带血的具体情况,是否伴有腹痛、消瘦、肛门坠胀感等。一般医生会要求做肛门指诊或肛门镜检查,以明确有无痔疮的存在。必要时,建议做肠镜检查,以了解下消化道的情况,明确出血位置。

肿瘤部位不同,症状也不同

同是大肠癌病友,但每个人的情况也会不一样。这是因为,长在不同部位的肿瘤,表现出来的症状不一样。

  • 降结肠、乙状结肠、直肠的癌症

肠道狭窄,再加上肠道蠕动活跃,就会出现便秘与腹泻交替出现的情况。还有,粪便通过时,会擦到肿瘤表面,引起出血。癌症导致的出血若长期持续,就会出现贫血。

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  • 升结肠、横结肠的癌症

症状更难察觉。这些部位与小肠相连,小肠运来的粪便还处于液态,即使此处有癌肿出血,出血量也不会太多,肉眼很难观察到。但如果出血时间长,会出现贫血,很多人都是出现贫血才发现大肠癌的。所以,贫血是大肠癌的共同症状。

另外,盲肠、升结肠、横结肠中的癌肿变大后,抚摸肚子会感觉有小疙瘩或硬块,而在降结肠、乙状结肠、直肠的位置,即使癌症处于进展期,也难以触摸到疙瘩状的肿块。