他用十五年时间将一个伤口“养”成了癌症

文 / 杨山路11号
2017-08-02 12:06

“这个病人太可惜,早点过来治疗,也不会到现在这种地步。”徐州仁慈医院手足显微外科三病区主任刘衍松遗憾地说。他口中提到的病人就是前一段时间仁慈医院刚刚接诊的一位病患,因为腿部有一块擦伤,没有引起足够的重视,只是简单处理一下创面,结果创面反反复复,由小变大,最终导致癌变。现在这位病人将面临截肢的危险。

喂猪时小腿外侧不慎被顶伤

今年47岁的老张,在老家以养猪为生。15年前的一天,他像往常一样,将拌好的饲料倒入猪圈的食槽中。在猪抢吃饲料时,老张准备清扫猪圈。谁知这时有一头猪不知为什么,突然回身顶了老张一下。老张赶紧逃出猪圈,一看小腿靠近膝盖的外侧被猪拱掉一块皮,鲜血直流。

本来应该去医院就医,止血清理创面,但老张觉得太麻烦了,何况只有小腿蹭掉块皮,没什么大不了的。于是他自己找点止血的药粉,在伤口上撒了撒,止住了血,又回去干活了。

创面反反复复拖了15年竟成癌

虽然老张采用土法止住了血,但腿上的伤一直没好利索。按他自己的话说,撒点药粉,血就不流了,过几天伤口也结了痂。但是哪天一不注意,碰到结痂,伤口又开始出血水了。

腿伤一直不好,老张也动了心思要去医院看看。但一想到自己一走,家里的猪就没人喂了,再加上腿上虽然有伤,但不影响行动,于是老张又打消了去医院的念头。“毕竟就是腿上蹭破点皮儿,哪里要上医院?”每次提起腿伤,老张都不无打趣地说自己不是那种金贵的人,止止血,这伤口早晚会好的。

谁知这一句“早晚”竟拖了15年。15年间,老张腿上擦伤的创面由小创面,越长越大,发展到现在已经接近碗口大小。原来伤口上的血痂不知何时,变了样,开始长得歪扭七八,远远看过去,老张腿上像顶着一朵“菜花”。周围人纷纷劝老张去医院看看,伤口怪成这样,不一定是什么好事。

直到今年6月份,老张才从老家赶来到医院就诊。接诊的仁慈医院手足显微外科三病区主任刘衍松,也是仁慈医院难愈性创面治疗中心主任,他第一眼看到老张的腿,就预感不是“好东西”。

“当时患者小腿左外侧创面直径已达到16-17厘米大小,而且呈现菜花状肉芽状创面,极有可能已经发生癌变。”

经过取样做病理检查、核磁共振等一系列诊断,最终确定老张腿伤已经癌变,为鳞状上皮癌,而且癌细胞已经侵蚀到关节和骨头。刘衍松主任不无惋惜地说道:“这个伤早期治疗应该是很简单的,效果也是非常好的,只需切掉创面,清理伤口就可以了,但拖到现在,病人未来可能要面临截肢。”

切勿惰性忽视创面清洁和治疗

据仁慈医院手足显微外科三病区主任,难愈性创面中心主任刘衍松介绍,创面虽小,但重视不够,治疗不够很容易引起其他并发症。像老张就是典型的例子,加上他又处于养猪场这个污染环境中,创面很难自愈。刘主任指出,很多患者在被动物顶伤或是被锋利物品割伤、蚊虫咬伤后都不会选择及时就医,认为自行处理就能解决问题,但实际上这样“懒得去医院”容易遗留后患。而自行处理容易引发感染等一系列问题。

“不少患者的伤口在一开始其实并不严重,但由于自身的疏忽,加上采取了不当的处理方法,最终导致了病情的恶化。”

此外刘主任提醒,患者一旦发现自己的伤口或者瘢痕长期破溃不愈、创面呈菜花样生长、并伴有恶臭脓性分泌物覆盖瘤样组织表面,特别是在短期内生长迅速、创面增大者,应高度怀疑癌变的可能。患者应立即至正规医院专科就诊治疗。