央视报道的RDT放射动力免疫技术治疗晚期癌症有多神奇？

近期，中央电视台财经频道《经济半小时》栏目对最新的肿瘤无创治疗技术——RDT肿瘤放射动力治疗技术进行了专题报道。这到底是一种什么样的神奇技术？对癌症患者的意义何在？

34岁的刘俊在今年1月份被确诊为癌症，随着病情的加重，医院开始拒绝对他的医治。

结肠癌患者 刘俊：不收我了，就直接跟我说就不行了。我现在不能吃东西，每天就靠止疼药这么活着，很痛苦，因为也是癌症晚期。

刘俊患的是结肠癌，从确诊后不到一个月的时间，肿瘤已经从直肠转移到整个腹腔和骨头、肝脏，造成直肠梗阻和大量腹水。他跑遍了湖南和北京的各大医院，得到的回答是：无法有效控制。年轻的刘俊不愿意相信这个事实。他又抱着一线求生的希望，想尝试一种新的国际上称为RDT（放射动力免疫）肿瘤设备的治疗。

刘俊说我还有一个6岁的女儿，我希望能够看着她成长。哪怕只有3年、5年，觉得能够陪她一起成长，是我接下来最大的心愿。一个为刘俊病情制定治疗方案的多学科专家会诊最终确定刘俊要在一周内做好各种生化指标检查，并定位全身病灶。七天后开始用RDT放射动力免疫技术进行治疗。

RDT肿瘤放射动力治疗技术的原理

这项真正创新的治疗方式称为动力放射治疗（RDT）。众所周知，某些肿瘤对特定的分子或化合物具有亲和力。 这些分子可以被标记或掺入某些非载体和底物中以形成光敏剂（例如5-ALA，卟啉）并注入患者体内，利用高能光子加速器(LA45)产生的高能量可以有效的激活RDT光敏剂药物。

在患者肿瘤病灶特异性摄取光敏药物后，高能光子加速器(LA45)可以在影像系统定位下（如CT，MRI，PET等）以相对较低的剂量照射肿瘤，比如用几cGy用于全身治疗到用几Gy进行局部治疗（Gy或cGy定义为辐射剂量的一个单位）。

光敏剂的氧组分可以被光子能量激活（具有放射活性）。 当氧气衰变时，肿瘤病灶（肿瘤细胞对这些光敏剂的摄取量高10-20倍）被照射发生损伤，例如对线粒体，DNA和/或细胞膜的损伤。

虽然RDT技术背后的理论非常复杂，但总体是基于光动力治疗（PDT）的原理。PDT已经存在100多年，由于能量较低，仅适用于浅表肿瘤（皮肤癌，食管癌等） 。而RDT产生的高能光子可以治疗肺癌、肝癌、胃癌等晚期实体肿瘤。

75岁的周庆友患有肺癌，先后经历过痛苦的化疗和质子治疗。但肿瘤经过短暂的控制后又迅速复发并扩散到多处骨骼。三个月前，老人做了第一次RDT放射动力免疫治疗，意想不到的是病情得到了控制。

肺癌患者周庆友：治疗后不闷了也不怎么咳嗽了。

济南106医院院长 放射学博士 穆向魁：这些淋巴结都已经完全没有了，肺部这个小病灶还有一点，也很稳定。

患者可以致电或登陆全球肿瘤医生网，RDT肿瘤治疗技术首席肿瘤专家可以为国内患者提供远程会诊和专家在线交流。

RDT放射动力免疫肿瘤治疗的意义

文献表明，患者的最佳治疗时间为注射光敏药物后4〜6小时进行RDT照射治疗。总辐射剂量变化为几个cGy用于转移的全身治疗，几Gy为局部肿瘤治疗。

癌细胞吸收了大量的光敏剂，一旦暴露于高能量射线，会产生能够杀死癌细胞的单线态氧。

经RDT肿瘤治疗处理后的肿瘤细胞裂解物具有免疫原性，促进初始T细胞产生Th1型免疫应答。

同时，RDT的动物实验还显示，经RDT肿瘤治疗治愈的荷瘤动物的血清具有过继免疫性转移性（adoptive immunetransfer）。将治愈后动物的血清或脾细胞输入给同种动物，还可以诱发这些动物的免疫抗拒，抑制同种移植肿瘤的生长。

实验和临床结果均已实RDT肿瘤治疗除了具有直接杀伤肿瘤细胞和破坏肿瘤组织结构等局部效应外，还可发挥诱导机体免疫反应的功能，在抗肿瘤免疫的参与下，RDT肿瘤治疗能达到抗局部原发肿瘤，甚至抗转移肿瘤和防止肿瘤复发等多种治疗效果。

全球肿瘤医生网提醒广大癌症患者，RDT肿瘤治疗是一项比较新的治疗手段，虽然临床试验阶段取得了一定的效果，而且具备副作用小的优势。但从目前的实际治疗案例看，像放化疗一样，不会对所有的患者有效。由于RDT肿瘤治疗的费用较高，有一定经济条件的患者可以尝试。癌症治疗需要符合治疗指南和规范，不是所有的患者都适合，决定治疗前需要先请权威的专家进行评估和会诊，选择最佳治疗方案。

患者应首先接受治疗指南和规范确认的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等标准治疗方案。对于拒绝放化疗的患者，或者以上治疗手段无效的患者，可以考虑RDT肿瘤治疗技术是否适用。

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