宫颈炎、宫颈糜烂是宫颈癌的“前奏”吗？记住2个提醒，5项检测

提醒1：宫颈糜烂不是病，不会发生癌变

● “宫颈糜烂并是一种病，说它会变成癌症，这样的说法肯定是不对的。”宫颈糜烂只是一种临床表现，是医生检查病人宫颈之后的一种描述，宫颈糜烂并不一定是病理情况。事实上，宫颈糜烂可以是生理性的（如宫颈柱状上皮外翻），也可以是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗，若干年后则有可能会变成宫颈癌。

提醒2：非HPV感染所引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌

● 引起宫颈炎的原因有很多。不洁性生活是最常见的病因，淋球菌、衣原体等不少病原体或细菌都是通过性接触进行传播的，如性伴侣带有这类的病原体或细菌，性生活后女性就有可能感染而患上急性宫颈炎；但不洁性行为并不是宫颈炎的唯一病因，有些人很少有性生活，或者已用了避孕套，但仍可能因外界环境等原因患上宫颈炎。

● 而宫颈癌的发生与一种特定的病毒——人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化，这种变化医学上称之为癌前病变，不治疗就有可能会发展成宫颈癌，这个过程平均为8-10年的时间。非HPV感染所引起的宫颈炎，如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌。

宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，多发于中年女性，对于宫颈癌的筛查有利于早发现早治疗。其筛查的方法主要有以下几种：

1.液基细胞学检测方法（TCT）有利于提高宫颈检出率

取宫颈管内脱落细胞置于保存液中，进行病理检查。诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌

2.宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据

阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性，临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时，均应进行活组织检查。

3.阴道镜检查可直接观察宫颈

当宫颈细胞涂片检查发现异常时，就需做阴道镜检查以确定病变部位，必要时取若干块组织送病理检查，为手术治疗提供依据。

4.通过检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险

抽血检查是否有HPV病毒感染，结果分阴性和阳性，阴性即没有感染HPV病毒。对于HPV病毒感染者特别是持续感染者，患宫颈癌的风险增加，需进一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现病变，也应按时随诊。

5.传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法

刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，进行病理检查，诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞