癌症复发转移并非悄无声息,9点表现预示癌症可能发生复发转移!
对于很多癌症患者而言,“癌症复发转移”要比“确诊为癌症”更为沉重。虽然经过积极治疗后,大多数患者可以获得良好的预后,但是如果出现复发,治疗的难度也将成倍增加。因此对于癌症患者而言,即使是经过积极治疗后,也仍要警惕癌细胞的再次复发。但值得庆幸的是,癌症的复发并不是悄无声息,一些症状可能昭示着癌症的复发。
癌症转移可以早预测早发现
首先,癌症复发转移的风险是能够被预测的。
2019年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)中,日本研究人员指出在早期肺癌研究中发现的几个高危因素,包括:肿瘤>2cm,肿瘤侵袭脏胸膜,有局部淋巴或血管浸润。当存在这些风险因素时,患者复发风险大大提高[1]。同年,发表在《Biomolecular Detection and Quantification》中的一篇研究指出,术后cf-DNA检测阳性的患者复发可能性极高[2]。
其次,在癌症复发转移的早期进行有效处理能够延长患者的生存期,这就需要尽早发现癌症复发。以下症状可能昭示着癌症的复发转移:
1.不明原因的食欲不振及消瘦
患者在治疗后,体重应保持在相对平稳状态,如果某段时间出现了不明原因的消瘦、乏力,或贫血等症状时,应引起重视,这可能是体内肿瘤细胞增多导致的,因为肿瘤细胞会释放一些介质,抑制食欲。比如5-羟色胺可抑制摄食中枢,造成食欲下降,肿瘤坏死因子、IL-1、IL-6、IFN等细胞因子通过血脑屏障进入大脑,抑制摄食中枢,这是引起癌性厌食-恶病质综合征的主要原因。
还有一种情况,如果病人在饮食正常的情况下,出现消瘦,体重下降,也要注意可能是肿瘤恶化,这是由于肿瘤负荷增大,消耗机体大量的营养物质造成的。
2.出现原发症状
患者在经过一系列治疗后,病情稳定了一段时间,原发部位又出现了与初次确诊时相似的症状,如包块、结节等,并且可能症状加重。
如食管癌进食梗阻加重;肺癌咳嗽、咳痰及胸痛加重,甚至出现咯血;胃癌病人出现消化道出血及贫血加重;肠癌病人出现肠梗阻或者明显便血;肝胆胰腺恶性肿瘤病人出现上腹部疼痛加重、黄疸或者黄疸加重。
3.疼痛症状
除原发部位的局部疼痛外,还可出现背痛、腰痛,或其他部位的疼痛等。有些内脏疼痛不太容易察觉,当夜深人静的时候感觉腹部、腰部疼痛,并且疼痛短期不缓解,甚至加重,一般多见于骨转移。很多复发转移的患者都是因为疼痛不能忍受了才去就诊,此时可能就有点晚了,自己多受苦不说,也增加了治疗难度。