癌症化疗副作用越大癌细胞杀得越干净？效果越好？事实究竟如何

长期以来有种认识认为，癌症化疗毒副反应大小与治疗效果有关，反应越大越好，反应小效果不好，真是这样吗？

化疗的有效性不容怀疑，只要剂量足够肯定能杀死癌细胞，但是，化疗最大的弊端就是没有针对性，好赖细胞都会被损伤，因此，也就有很多较重的毒副反应，尤其是增殖较快的细胞被损伤，比如胃肠道黏膜细胞损伤引起恶心呕吐，骨髓抑制导致的白细胞、血小板减少、毛囊细胞损伤致脱发、白发等等。

​但是，化疗效果与毒副反应大小未必一致！化疗药物本身的毒副反应大小或有差别。比如“铂剂”、“紫杉”、“蒽环类”的反应要相对大一些。再如，同样是“铂剂”，有些胃肠道反应重一些，有些骨髓抑制重一些。药物剂型也影响副反应大小，口服“氟尿”制剂副反应明显低静脉制剂，“紫杉”类多种剂型的副反应大小不一样。

化疗副反应与药物剂量强度、疗程、用药方式也有一定关系。药物剂量大多是根据病人的体表面积计算的，但具体用多少还是有些差异，副反应也就可能不一样，还有用药时间越久副反应越明显。口服、灌注、介入等方式化疗毒副反应要较静脉化疗小一些。

对于常规术后辅助化疗病人，化疗反应相对比较小。而那些晚期化疗病人化疗反应会比较大，这是因为晚期患者由于肿瘤的转移，营养物质消耗，部分脏器功能受到影响，机体对药物的代谢能力相应的下降。

心理素质差，心理负担重的病人，化疗反应往往会比较大。人的食欲受到高级神经中枢支配，神经中枢一旦产生故障，食欲必定受到影响，人受到精神创伤时，食欲中枢受到抑制，引起食物摄入量减少。有些病人甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐，这实际上是心理作用引起的。

在化疗过程中，如何减轻化疗的副作用呢？中医药是除手术、放疗、化疗之 外，又一治疗癌症的重要方法。如今，人们越来越深刻认识到中医药在肿瘤防治过程中的重要性，已经把中医药治疗肿瘤作为重要的方法之一。化疗配合中医药起到协同或增效减毒的作用，化疗整个期间配合中医药治疗，能改善患者的体质，改善造血功能，升高白细胞数，减轻化疗等疗法的不良反应，从而使癌症患者获得接受化疗等治疗方法的机会，有利于患者较顺利地完成全部疗程。同时，西医完成肿瘤治疗计划周期后的空窗期，患者也更需要中医药的介入来更好地控制肿瘤的发展变化。