高温“烫死”癌细胞，已证实有效！提醒：但并非是发烧或火烤

最近，小艾在后台收到一些读者的留言：

“我叔叔得了肝癌，我听说癌细胞怕烫，那我用烫水帮叔叔洗澡可以吗？”

“我半个月前因为腹痛要医院检查，医生说我是胃癌晚期。治疗费实在太贵了，我不想在医院治。隔壁村的人跟我说高温可以杀死癌细胞，那我让自己发烧是不是就可以消灭癌症了？”

“我躺在火上烤自己可以吗？”

......

看到这些留言，小艾的第一反应就是：千万别啊！“高温烫死”癌细胞确实可行，但通过正规途径接受治疗才是王道。

癌细胞怕热，但并非通过发烧、火烤等方式

癌细胞怕热，是因为它们的耐受温度本来就比人体正常的组织要低。正常组织在47℃条件下能够保持1小时以上，而癌细胞能承受的最高温度只有43℃。

因此，利用癌细胞的这一特点，近年来产生了一种新型治疗手段——“肿瘤热疗”。也就是使肿瘤局部的温度达到一定程度以后，对肿瘤细胞起到一个抑制或使肿瘤细胞抑制、凋亡。

有的人一听说癌细胞可以被“烫死”，就以为把自己搞发烧了就能“热”死癌细胞；也有人以为通过加热外部环境，比如泡很热的水等等就能杀死癌细胞，其实这都是不可取的，不仅不能杀死癌细胞，反而会让自已受伤。

腹腔热灌注化疗让”烫死癌细胞“成为可能

“肿瘤热疗”的方法之一是腹腔热灌注化疗，这是近年来新出现的一种腹腔恶性肿瘤的治疗手段。它主要针对的是各种癌症发生腹腔转移后的治疗，在临床应用上有着较好的效果。

与传统化疗等治疗手段相比，精准的腹腔热灌注化疗能够提高四期胃癌中位生存期将近9个月，提高四期肠癌两年生存率13.4%，效果可观。

早年的研究发现，人体的正常组织在数小时内能够承受43℃~45℃的高温，且没有明显损伤，但癌细胞却会在43℃的环境中被杀灭。与此同时，普通的化疗药物在高温条件下，作用也得到明显增强。

因此，腹腔热灌注化疗就此问世，将高温与化疗药物相结合，起到事半功倍的效果，既能高效率地杀死癌细胞，又能降低正常细胞的受损率。

早期腹腔热灌注化疗最大的问题是控温不精准，治疗温度常常介于40℃～49℃之间，温度过低对癌细胞无效，过高又容易累及正常组织，不但疗效相差甚远，而且有可能导致患者烫伤等安全隐患。

对此，我国的崔书中教授及其研究团队于2006年自主研发出了高精度的腹腔热灌注治疗系统，控温精度能够达到±0.1℃，精准控制治疗中的温度。

这项技术采用恒温控制系统，将腹腔热灌注化疗过程中的温度恒定在43℃左右，不会产生温度波动。除了精准控温以外，这套系统还能做到精准定位以及精准清除癌细胞。

腹腔热灌注化疗的优势在哪里

与传统化疗手段相比，腹腔热灌注化疗具有以下两方面的优势。

提高局部化疗药物浓度。

在腹腔热灌注化疗的治疗下，药物能够更精准地到达肿瘤所在的地方，提高了肿瘤周边药物的浓度。循环进行灌注还可以冲刷走在腹腔内脱落的癌细胞，将癌细胞转移的可能性降到最低。

减轻直接化疗的毒副作用。

腹腔热灌注化疗主要有B超引导下置管、腹腔镜辅助置管、开腹手术置管三种置管方法。一般来说，只需将治疗管放入患者体内，就可以开始治疗。

临床研究表明，在腹腔热灌注化疗的过程中，患者的体温和血压、心率等指标变化都不大，治疗后不容易出现明显的不适，相比传统的全身化疗，这种治疗方法的副作用更小。

精准腹腔热灌注化疗虽好，但非人人合适

腹腔热灌注化疗尤其适用于以下几类患者：

腹腔内有恶性肿瘤，且能够通过手术根治的。尤其是处于进展期的胃肠道恶性肿瘤，如胃癌、肠癌、食管癌等，肝胆系统、女性生殖系统的恶性肿瘤也能够适用。

胃肠道癌发生了腹膜转移的患者。有的患者原发病灶不在腹腔内，但术后为了预防腹腔内发生进一步的癌细胞的转移，可以采用腹腔热灌注化疗。

此外，癌症导致腹水、腹膜恶性间皮瘤等的治疗也可以使用腹腔热灌注化疗。

虽然腹腔热灌注化疗优势显著，但以下4种患者是不适合做腹腔热灌注化疗的：

1.腹腔严重粘连，穿刺置管损伤肠管风险较高的患者；

2.产生广泛粘连，形成无法突破的分隔，腹腔的容量<1000ml的患者；

3.有明显肝肾功能不全、心肺功能不全、发热达38℃及生命体征不稳定的患者；

4.腹腔估计有炎症病变或肿瘤晚期恶液质的患者。

腹腔热灌注化疗在近年来的应用率很高，它对腹腔转移后的癌细胞特别有效。但是，癌症的治疗不能全部依赖临床上的治疗，患者在日常生活中要保持良好的生活作息习惯和饮食习惯，增强体魄，不给癌细胞以可乘之机。

参考资料：

[1]《癌细胞满腹游走？专家：可以“烫”死它！》.广州日报.2015-10-23

[2]《腹腔恶性肿瘤“治疗神器”——精准43℃的热灌注化疗，“烫死”癌细胞！》.温州市人民医院.2021-03-30

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