早期癌症“入侵”时,血常规或有3处异常,发现后请进一步诊断

文 / 肿瘤的真相与误区
2021-03-07 01:00

粉丝提问:“血常规能查出癌症吗?我母亲最近一个半月内消瘦得厉害,体重下降了10斤左右,但是身体其它部位又一切正常,因为母亲有肝癌家族病史,所以我想带她去大医院做血常规体检,不知道血常规能不能检查出癌症呢?”

说到血常规,很多人应该深有体会,在去医院看病的时候,最经常被建议做的一项检查就是血常规。那么,血常规有什么作用呢?能查出癌症吗?今天就给大家说道说道。

血常规能不能检查出癌症?

血常规检查方法很简单,就是抽取外周静脉血,然后通过观察血细胞数量变化以及形态分布,从而判断血液健康状况,进而判断身体健康与否,一般30分钟左右就能出结果,费用在二十几块钱左右。

而血常规当中,检查的重点就是检查血细胞部分,因为我们人体血液主要由血浆(91%是水)和血细胞组成。其中,血细胞的话,主要由红细胞、白细胞和血小板3种不同功能的细胞组成,所以,检查血常规,我们主要是看这些指标是否在正常范围内。

一般来说,通过血常规检查,可以帮助医生初步了解患者的基础情况,可能是什么疾病,进而确定下一步的诊疗计划,还能动态观察治疗的效果,便于调整后续治疗,比如怀疑有缺铁性贫血,在进行补铁治疗后,在定期复查血常规可以帮助医生判断治疗是否有效。

不仅如此,血常规在癌症方面,也有一定的诊断意义,但是注意,它多作为提示性诊断,并不能作为最终确诊依据。

血常规对癌症有提示性的诊断,但是不能确诊癌症

·红细胞计数增多提示癌症可能

红细胞,就像一个“搬运工”,它的主要作用就是先把体内的氧气、养分输送到全身,再将代谢产生的二氧化碳输送出体外。

可导致红细胞计数增加的原因有很多,如肺气肿、频繁呕吐、慢性肺心病、肿瘤以及真性红细胞增多症等,可见,红细胞增多也可能提示癌症。此外,红细胞减少,要当心白血病。

·嗜碱粒细胞升高提示这几种癌症

白细胞保护多种细胞,是总称,不是单一一类位置,具体包括中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等。其中,嗜碱粒细胞含量在正常情况下是比较低的,一旦升高,多提示鼻咽癌、肺癌、慢性粒细胞性白血病、宫颈癌等。

·血小板异常

血小板异常也要警惕肿瘤,如升高,可能提示急性大失血和溶血后急性感染、多发性骨髓瘤等肿瘤;而计数减少,可能是因急性白血病、再生障碍性贫血等引起。

综上可见,导致血常规各项指标异常的疾病有很多,不一定就是癌症,它只是对癌症有提示性诊断意义,而想要最终诊断癌症以及癌症类型,单靠一张血常规是远远不够的,还需要结合患者的病史以及其他检查。

想要确诊癌症还需做哪些检查?

1.影像学检查

包括X光片、CT、磁共振、B超彩超、PET-CT等,这些检查可帮助判断肿瘤的位置,病灶分布情况,是癌症分期的重要依据。

2.内窥镜检查

如食管胃镜、鼻咽镜、喉镜、结肠镜、膀胱镜、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等,可以很好地观察到受检器官病灶的情况,还可以直接在内镜直视下取活体组织标本送细胞学检查和组织病理学检查以最终明确诊断。

3.病理检查

该检查对癌症诊断可以说是有着一锤定音的作用,多数癌症的诊断,基本它说了算,所以它也是癌症诊断的金标准。

关于癌症检查,有很多,各有优劣点,有时可相互补充,有时可相互替代,不是每个都需要做,关键是要有针对性,如肠胃癌早期需通过肠镜、胃镜检查;而宫颈癌患者,需通过宫颈刮片加上HPV检测等综合诊断,所以,具体需要做哪些检查还需要医生根据患者具体情况而定。

血常规发现异常先别慌,需及时排查病因

我们再说回血常规,可导致血常规异常的原因有很多,因为血液在人体全身循环,它储存了很多的人体健康信息,不管是大病小病,或者一些疾病原因还是非疾病原因,都可能导致血常规出现变化,所以,被查出血常规异常后,先别慌,根据自身情况做进一步检查排查病因,之后在制定针对性的解决方案。

总结:一般来说,血常规检查,是无法直接确诊癌症的,但是它也不是没有意义,如果是检查出来的结果当中,血小板数量、红细胞数量以及白细胞数量出现异常,就提醒你有可能是癌症的信号,这时则需进一步进行检查,做最终确诊。

参考资料:

[1]《血常规能检查出什么?看看医生权威解读》.公共卫生与预防医学.2019-01-21

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