靶向药是癌症病人的救命稻草，但没有注意这4点，效果易“打折”

靶向药给癌症患者带来新的希望，此类药物针对于癌细胞上特定的靶点，如某些特有的基因突变。靶向药物只是抑制癌细胞，并不会对正常细胞带来任何伤害，所以副作用小。不过服用靶向药物有很多的注意事项，若没有做好以下几点，靶向药物疗效可能会大减。

癌症患者吃靶向药物需注意什么？

1、不能擅自增加或减少用药量

靶向药物有严格的服用次数和剂量，是反复多次进行临床试验得出来的结论，按时按量用药能维持血液中药物浓度，让药物作用发挥到极致。若擅自增加或减少用药量，会使得血液中药物浓度发生很大波动，不仅影响药效，而且也会提前出现耐药性，严重时可引起药物不良反应。避免出现漏服药的情况，可设置闹钟或由家人提醒。因为长期服用靶向药物，偶尔漏服一两次并不会对药效带来很大影响，因此不必太担心。若突然想起来自己没有吃药时，跟下次用药时间距离12个小时以上，需尽快补服。

2、掌握好用药的时间

通常肺癌靶向药物服用时间安排在空腹或餐后两个小时，这是由药物代谢途径，还有药代动力学所决定的，能让药物发挥到最佳效果。不过部分人空腹吃药却出现严重的胃肠道反应，严重影响用药的依从性，降低生活质量。其实不管是饭前还是饭后服用药物，对药效并不会带来很大的影响，可根据胃肠反应来选择用药时间。胃肠功能差的人，用药时间可安排在饭后30分钟到两个小时；胃肠功能良好的人可空腹服用。

3、避免同服的药物

大部分靶向药通过酶来代谢，尤其是CY3A4酶。但石榴和杨桃，还有西柚等中的某些成分，可抑制此酶活性，干扰胃肠道对靶向药物吸收和利用，进而降低药效，所以服用靶向药物期间不能吃以上水果。还有，某些药物成分可诱导此酶产生，使得酶含量过高，加快药物在体内代谢速度，缩短在体内停留时间，降低药物浓度，进而影响靶向药物疗效，如糖皮质激素、卡马西平以及利福平等。所以用靶向药物时尽量不要吃以上药物；非不得已的情况下，两吃药物服用时间需间隔两个小时。

4、留意药物的副作用

用药期间需留意药物的副作用，如间质性肺病和肝肾功能损害，也有可能导致胃肠穿孔和角膜溃疡性角膜炎，这种情况下需立即停药。用药期间定期去医院做随访和复查，只要有不适感需第一时间告诉医生。

温馨提示

癌症患者服用靶向药物要定时定量，也就是说固定好每天服用药物的时间，若昨天早晨8点吃的药，那第2天用药时间也要在早晨8点，不能随意更改用药时间，以免影响血液中药物浓度。另外需根据医生的处方按量用药，不能根据自己的感觉擅自减少用药量或增加剂量，以免对身体带来一定的副作用。

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