【癌症知多少】宫颈癌关注月：HPV与宫颈癌的关系是什么？

每年1月是“国际宫颈癌关注月”，设立宫颈癌关注月的目的是呼吁世界各地重视宫颈癌的预防，提高人们的防癌、抗癌意识，普及宫颈癌的规范化诊疗知识。

中国抗癌协会科普专委会特别策划“宫颈癌关注月”专题系列。让我们一起关注宫颈癌，向宫颈癌说“不”。今天带大家了解HPV与宫颈癌的关系是什么？

什么是HPV病毒？

HPV，即人乳头瘤病毒，是一组体积较小、无包膜的双链环状DNA病毒，可引起鳞状上皮细胞增殖，是生殖道最常见的病毒。宫颈癌是迄今为止最常见的与HPV有关的疾病，几乎所有宫颈癌病例都可以追溯到HPV感染。

HPV感染是怎么回事？

HPV病毒持续感染是导致宫颈癌的主要原因。通过对HPV感染的检测，可以预防、早期发现和治疗宫颈癌。

但HPV病毒感染并不等于一定会患宫颈癌，自然状态下绝大多数HPV感染的患者在1~2年内通过自身细胞介导的免疫功能会使病毒清除或收到抑制，少部分高危型HPV感染可持续数年。只有高危型HPV持续感染才可能会引发宫颈癌，以HPV16/18型最常见，持续时间越长，发生宫颈病变的风险越高。

到目前为止，已经发现了两百多种不同类型的HPV，其中有54种可以感染生殖道黏膜。其感染途径主要通过“皮肤-皮肤”、“黏膜-黏膜”接触感染，因此，性传播是其主要的传播方式，男女均可受到感染。依据人乳头瘤病毒与癌瘤的关系，感染肛门生殖器的人乳头瘤病毒可归类为低度危险、中度危险和高度危险型。

▫ 低危型人乳头瘤病毒常常出现在良性病变中，如HPV6/HPV11；

▫ 高危型人乳头瘤病毒则通常出现在重度不典型增生和癌灶中，如HPV16/18型可在大多数宫颈癌、一些肛门癌、阴茎癌和阴道癌中检测到。

可以这样认为，性生活、月经、分娩、避孕方式以及吸烟等，增加了人乳头瘤病毒感染的风险，从而增加了宫颈癌的发病危险。

实际上，高危型HPV病毒感染是一种很常见的事件，有资料显示，40%的女性在其一生的某个时期都可能感染HPV。幸运的是，80%感染HPV的女性都会通过自身的免疫系统将病毒清除，时间通常在8个月以内。但如果女性反复大量接触病毒或者免疫功能下降，则有可能发生宫颈病变甚至宫颈癌。

HPV阴性就不会得宫颈癌吗？

HPV是已经被证实的引起宫颈癌的主要原因，但并不是唯一因素，宫颈病变的发生及发展是多因素共同作用的结果。因此，如果HPV是阴性的，仍有可能会患宫颈癌。

宫颈癌是由宫颈癌前病变（CIN）阶段性发展而来的，此过程具有循序渐进性，且受多因素综合作用的影响。有研究表明，宫颈癌的组织细胞中，HPV检出率高达99.8%，这一水平虽然很高，但仍有相当一部分宫颈癌前病变及癌变患者HPV检测结果为阴性。

宫颈癌高危因素还受分娩年龄较早、产次多、吸烟、免疫功能缺陷以及其他病原体等环境因素影响，这类患者临床的HPV检测结果也可为阴性。

免责声明：本文基于疾病教育目的，不能代替医院就诊。

意见仅供大家参考，

具体治疗方式请咨询自己的主治医生。