肠息肉到肠癌，只需要4步！郑重提醒：这些大便“异常”别忽视

微博@逝者如斯夫dead 曾分享一位女孩悼念患癌离世母亲的一封信，以下是大概内容：

01 现在觉得，死真的很可怕

谁都曾无知过，那时的我不怕死，总觉得死亡离自己太遥远。但在医院照顾妈妈这一年多来，我唯一害怕的就是死亡。

（这张图是妈妈拍的，因为她癌痛转移到了脊椎，但她自己并不知道。忍着病痛的折磨，她走到三楼阳台拍下了这张天空。）

妈妈的肠癌复发后，各种生理问题都只能依赖别人，她的脚下不了地，只能在床上解决。癌症晚期病人基本是被癌痛折磨、便秘、尿失禁、昏迷不醒......在最后的日子，为了减轻妈妈的痛苦，我选择了吗啡让她好过些。

妈妈因结肠癌在2018年1月8号离开了我。我很庆幸的是，妈妈是在身体相对干净的情况下走的。

02 很久以前，妈妈就在一点一点地离开我

回忆起妈妈在世的时光，可以说，我是一点一点地看着她枯萎下去，有后悔，有悔恨，如果那时我可以知道点更多预防癌症的知识，可以知道点更多关于如何照顾癌症病人的信息，妈妈是不是也能陪我久一点？

这里我想说一些关于预防癌症的话：

常规体检是无法检测出自己是否患有肠癌。只有胃肠镜检查才能有效预防肠癌。若是发现肠子里有息肉，请割掉它，肠癌基本就是从那一小块可爱的息肉开始发展的。医生说，肠癌一般发展下来要5年、10年，原来，我的妈妈在很早之前，就已经一点一点离开我。

年轻的你我，不要仗着自己年轻就忽视自己的健康状况。年轻人患癌的几率，普遍激增，而且年轻人新城代谢快，在一个楼层里，痛的叫的最大声的就是年轻人，走的最快的也是年轻人，所以，请不要再说我年轻不怕，你是父母的宝贝，如果倒下了，他们真的会非常难过的。

看完这个故事，相信大家和小九一样感慨万分。如今，很多癌症正在侵入我们的生活，肠癌就是其中一种。

一、肠癌正逐步年轻化

近年来，随着人们饮食习惯的改变，肠癌不再是中老年人的专属。

美国癌症协会通过大量分析显示，1990年以后出生的人患结肠癌的风险高出1950年出生的人的两倍，并且患早期直肠癌的风险增加了四倍。

除了高脂肪、高蛋白、低纤维等饮食结构性发生改变，久坐不动也是导致肠癌年轻化的诱因：许多年轻人，特别是学生党、白领一族，经常一坐就好几个小时，长时间保持坐姿不利于肠道运行，年轻人的新陈代谢能力强，更容易促使癌细胞分裂加快。

二、肠息肉可能是肠癌“伏笔”

上面的案例中，作者提醒大家需关注肠息肉，那么肠息肉到底是什么？

顾名思义，它就是长在肠道上的小疙瘩。日常饮食不合理，胃、肠道、食管很容易就会长出小息肉。肠息肉并不全是恶性，它也分为良性和恶性息肉。容易癌变的息肉叫：腺瘤性息肉。

肠息肉若是癌变，一般要经历正常黏膜炎性——增生性息肉——腺瘤性息肉——癌变这样一个过程，约需要5-10年的时间。

大部分大肠腺瘤性息肉起病没有明显症状，少数会有大便习惯改变，腹泻次数增加，息肉长大后可出现便血、大便带黏液等。

但肠癌患者有些没有明显症状，很容易误认为是肠胃不适，因此需要定期做肠镜检查。

腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤这三种，对付这些息肉最好的办法就是切除它。否则它就如一颗“定时炸弹”，平日里没有任何感觉，一旦爆炸，就能致癌。

三、40岁以上，请做一次肠镜检查

目前我国大肠癌发现时大多已属晚期，虽然经过医学发展，治疗的生存率有所提高，但相对早期大肠癌的治疗效果，还是差强人意。早期大肠癌治疗后5年生存率可超过95%，甚至可以完全治愈。

在这里，还是呼吁40~75岁人群，无论是否存在报警症状，都应进行人群筛查。而有临床症状，尤其是有大肠癌报警症状的个体，则不作年龄限制，均应进行肠癌筛查。

以下为《结直肠癌诊疗指南》的无症状人群结直肠筛查评分表及早期大肠癌筛查的建议流程，大家可根据表格判断是否为高风险人群。

图1：无症状人群结直肠筛查评分表

图2：早期大肠癌筛查的建议流程

当然最好的预防还是从饮食习惯及生活方式开始改变，均衡饮食，远离烟酒，从生活上的一点一滴降低患癌的可能性。

参考资料：

[1] 《肠息肉要不要切？切完了还会复发吗？》.医学界消化肝病频道.2020-09-05

[2] 《【话肿瘤】肠癌有警报 筛查是关键》.广州中医药大学一附院.2020-04-24

[3] 《中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南（2019版）》

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