为什么癌症会复发？

癌症会复发，这是我们不得不面对的话题，而且癌症复发后给患者、家属甚至医生带来的压力较前一次会更大，很多人都会疑惑，为什么癌症会复发？在最初接触肿瘤专业的时候，我也有同样的疑惑，为什么做完了手术，做了化疗、放疗、内分泌治疗等所有治疗，患者安全过了一两年甚至六七年之后，还是会有人出现复发？

通俗来讲，不是所有的肿瘤细胞都会乖乖的呆在原发肿瘤的位置等着外科医生去把它切掉，有些肿瘤细胞会通过血管、淋巴管或者局部浸润播散到其他位置。当癌细胞躲过了手术，然后又在化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等各种治疗中侥幸逃脱，最后就可能“找准机会”再次生长。

比如乳腺癌在初次治疗完之后，小部分人可能会出现胸壁皮下、腋窝淋巴结、内乳区淋巴结、锁骨上淋巴结的区域复发，还有骨、肝、肺、脑等远处转移，以及对侧再次患病的可能。

讲到这儿有些朋友可能会感觉担心和恐惧，这是正常的，自己的内心不要刻意去回避肿瘤这件事情，多去了解相关的知识，有疑问积极与医生沟通，随着自己知识的积累对疾病的了解也会越深刻，担心和恐惧也会逐渐的下降。（公众号里的文章已经有很多，可以检索自己想了解的，检索不到的可以在文章下方留言）

对于已经患有肿瘤的朋友来说，规范的治疗是降低复发转移最有效的手段，定期复查是早期发现复发转移最有效的方式。如果暂时运气不好复发转移了，请即时积极治疗，乳腺癌治疗的药物相对较多，而且随着时间会有越来越多的新药应用到临床，让患者朋友们获益。

肿瘤复发的机制是什么？

这是个很复杂的问题，目前比较主流的理论有三种：肿瘤干细胞，Neosis和“涅槃生长”。在此精简介绍下。肿瘤干细胞可以理解为“未进化”的癌细胞，分裂分化潜能较高，能够在体内“沉睡着”，并且躲过各种治疗，然后在某个合适的机会“醒来”，分裂、分化、增殖发展成为可探及的肿瘤。Neosis不太好理解，简单来说就是癌细胞的一种特殊分裂形式，可以躲过药物和放射线的攻击，然后发展为肿瘤。“涅槃生长”不是说癌细胞死亡后还会活过来，而是指癌细胞死亡后分解产生的物质会促进残存癌细胞的生长。肿瘤复发机制是很复杂且未研究透彻的，有赖于未来科研工作者们的进一步研究。

医生最不希望听到的就是自己治疗的患者复发转移，真心祝福每一位患者都好运。