如何知道肿瘤是否已经扩散？令肺癌患者和家属惶恐无助的不仅仅是那张确诊单

作者：计红梅

“晚期肺癌并不可怕，临床实践中已经有非常多的晚期患者，能活过七年、八年。现在随着靶向治疗、免疫治疗的推行，有一些此前没有办法的患者经过治疗后也可以生存5年以上。” 12月18日，于北京举行的“肺常好”肺癌患者慢病化全程关爱项目汇报交流会上，首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科教授张同梅表示，对于肺癌治疗而言，患者对疾病有正确的认识非常重要。

据中国国家癌症中心数据统计，我国每年新发肺癌患者约为78万，因肺癌导致死亡的人数约为63万。此外，男性肺癌发病率和死亡率常年“雄踞”所有恶性肿瘤的第一位。由于肺癌早期症状隐蔽不易被察觉，很多患者被确诊时往往已到中晚期，错过最佳治疗时机。

“如何知道肿瘤细胞是否已经扩散？”“晚期非小细胞肺癌应如何治疗？”“靶向治疗后应注意什么？”对于肺癌患者和家属而言，令他们惶恐无助的不仅仅是那张确诊单，接踵而至的还有治疗方案的选择、生活方式的改变以及心路历程。

“肺常好”肺癌患者慢病化全程关爱项目由中国初级卫生保健基金会于2018年6月发起，阿斯利康支持。项目开展近3年来，通过为患者及家属搭建在线互助平台，定制6大领域康复课程，帮助患者通过课程及科技工具了解正确就医就诊方式、疼痛管理方式、营养辅助方案、优化家庭沟通方式、解决支付难题等，让患者家庭在长期慢病化管理道路上平稳前行。

中国初级卫生保健基金会副理事长胡宁宁表示：“肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症。面对当下严峻的挑战，如何通过创新治疗，让患者获得长期生存、提高生活质量是各界关注的焦点。‘肺常好’项目启动以来，有效推广了肺癌预防、诊断、治疗等方面的科普工作，为患者、家属提供了专业的疾病管理、答疑解惑渠道，打破了医患交流、患者心路历程分享的沟通壁垒，使患者们更加积极地面对抗癌生活。未来，项目将继续推行肺癌患者全程关怀，完善平台功能，让患者以科学知识作为利刃对抗疾病，共筑健康未来。”

胡宁宁

据悉，项目开展3年以来，通过开展患者教育活动已经覆盖全国30个省份、213个城市，拥有注册医生4392位，开展5000多场患教活动，惠及50000多位患者及家属。同时，肺常好平台的患教知识和互动工具模块已经服务了数万患者家庭。在肺常好二期的创新管理模块——深度关爱营中，项目组已帮助了近500个肺癌家庭，累计帮助24000位肺癌患者及家属。

新冠疫情的暴发使肺癌的诊疗、康复治疗方式出现相应的困难与挑战。当天，与会专家们就“疫情下，如何应对肺癌患者全程慢病化管理中的挑战”进行了深入探讨。专家们认为，后疫情时代下，肿瘤患者应合理利用互联网+医疗的优势，将线上平台的便捷与线下面诊的精准结合，优化癌症管理方案。

张同梅建议，“后疫情时代下，需控制患者不必要的问诊，减少就诊路途中的感染风险。‘肺常好’平台为处在维持治疗期的患者提供了便捷、全程的科普和关爱。患者通过在小程序中的科普课程学习，并有专业专家对问题进行解答。而当患者处于做诊断、指定治疗策略、改变原有方案环节时，再去到医院与主治医生面对面沟通。”

首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科胡瑛也认为，“后疫情时代，线上加线下就诊方式将会成为行业趋势。这就要求医生在深入研究前沿疗法的同时，密切关注患者的病情，利用互联网+优势，为患者制定合理的治疗方案。”