“我现在生不如死”，面对癌症终末期的父亲，他选择了姑息治疗

“我现在真的生不如死。”病床上父亲突然的一句话，直直地击中了小宋的心。

一年前，父亲确诊胃癌晚期，手术、化疗、放疗，医院似乎成了第二个“家”，但由于诊治不及时，父亲病情发展迅速，治疗似乎并没有多大效果，反而把人折磨得越来越“不像人样”。

听到父亲这句话，小宋五味杂陈，几番考量，并与父母沟通后，最终为生命终末期的父亲选择了姑息治疗，即不做不必要的抢救，但要尽量减少父亲的病痛。

有人听说小宋为父亲选择了姑息治疗，骂他“不孝”，认为他是在放弃父亲，但小宋深知，对于此时的父亲来说，延长生存期也只是延长了受苦时间，倒不如提高生活质量，至少在生命最后日子里，能够留下一点尊严。

什么是姑息治疗？

很多人认为姑息治疗就是不采取任何治疗措施。这种想法其实是错误的。姑息治疗并非不采取治疗措施，“姑息”所面对的并非患者的治疗方式，姑息指向的是治疗结果。

姑息治疗的本质，不是让癌症患者治愈，而是在癌症患者的生命阶段内，尽可能缓解癌症带来的各种疼痛或者其他症状，换句话说，尽量延长患者的生存期限，并且保证患者在生存期限内痛苦降低到最小。

比如说一个肝癌晚期患者，往往会伴随肝腹水症状，这会导致患者呼吸困难、胸闷、难以活动。这种情况下，医生会抽取患者体内的腹水，从而减轻其痛苦的症状。

再比如晚期患者大都会出现骨转移导致的剧烈疼痛症状，这种情况下则可以进行药物的镇痛治疗或者是采取放疗来缓解疼痛。

姑息治疗的手段是不限制的，放化疗、药物治疗、介入治疗甚至手术等，都是可以采用的。它的目的不是治愈疾病，而是缓解患者的痛苦。

晚期癌症病人常会遇到两种极端情况

正因为很多人在癌症的治疗上有认知上的误区，所以导致癌症患者在治疗的过程中会出现两种极端的情况。

·过度治疗

有一个晚期的肺癌患者，医生原本为其制定了姑息治疗的手段，通过在家按时服药，并且通过导管将体内腹水不断排出的方式，可以最大程度保证患者在最后的生命期内生存质量不会严重下降。

患者按照这个方案，在家休养，一段时间里不怎么疼痛和咳嗽了，而且食欲也有一定上升，原本他可以这样安稳地度过最后时光。但是患者的子女认为，父亲的免疫力恢复了，所以极力要求到医院采取进一步的治疗。

可是，患者接到医院输液、化疗，还不到两天，就突然出现昏迷的症状，最终抢救无效而去世。这就是典型的过度治疗，患者的身体本身已经极度虚弱，经受不住任何的折腾，强行采取治疗措施，最终的结果只能是在痛苦中离世。

·治疗不足

还有一种情况，患者可能零零散散听到过癌症治疗的各种可怕副作用，因此其内心就会对治疗有强烈的抵触情绪，进而不采取任何的治疗措施，完全就是硬抗。

晚期癌症患者如果治疗不足，单单疼痛就能将患者折磨死。虽然晚期患者的病情不能得到缓解，但通过药物等治疗方式，可以改善和降低患者痛苦的症状。

姑息治疗≠放弃治疗

所以，姑息治疗并不是放弃治疗，山东省肿瘤医院胸部放疗三病区主治医师邹兵表示，姑息治疗的目的是减轻患者的痛苦，提高他们的生存质量。

邹兵表示，晚期患者避免过度治疗，与放弃治疗本质上有很大的区别。

放弃是不采取任何的措施，而姑息治疗是通过各种措施保证患者接下来的生存期内生活质量不会受到严重的干扰。

一个晚期的患者，通过吃镇痛药、提高食欲的药物等一系列姑息疗法，一方面保证了患者不再疼痛，另一方面能够使其食欲有所改善。这样一来，即便患者的生存时间不长了，但是最后的时光里也不是痛苦的。生命毕竟应该有尊严的离去，而不是在挣扎中离去。

哪些人群适宜姑息治疗？

临床上，晚期进展已经相当严重的患者，比如出现了多处转移，或者是采取根治性疗法效果不佳的患者，都适宜采取姑息疗法。当然，具体要根据患者的实际病情来决定。

需要指出的是，姑息疗法要严格按照规范化的治疗措施，吃什么药，采取什么治疗方法，要听从医生的安排。不要轻易去听信什么偏方或者秘方，这时候患者的身体往往极度虚弱，错误的治疗方式，不但会增加其痛苦的程度，还可能会缩短其生命。

在规范化的治疗同时，患者也需要定期复查，如果病情进展较快，一般一个月左右就得检查一次。如果病情进展相对缓慢，复查的间隔时长能拉长到三个月左右。

在采取治疗的同时，患者家属一定要做好护理，无论是饮食上还是日常的作息，都要保证患者能够切实受益，护理得当，可以最大程度提高患者的免疫力，进而也就增强了和癌细胞对抗的资本。

除此之外，患者和家属的心情也要调整好。人们往往想要把癌症彻底赶跑，但是晚期癌症患者，应该建立起一种带瘤生存以及和癌细胞“和平共处”的心态意识，不过度焦虑，乐观和积极的心态，可以在很大程度上减轻患者的痛苦。

综合来看，姑息疗法并非一种消极的治疗方式，它可以在很大程度上保证患者的生存质量不会下降。毕竟，不痛苦，才是人们活着最大的意义。

[1]《我国享受姑息治疗人口不足1%》.光明日报.2015-11-30.

[2]《什么是姑息治疗？》.兰州大学第二医院.2012-8-10.

[3]《姑息疗法可减轻治疗无效患者病痛》.环球网.2017-12-13.

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