未来三年，最值得关注的6大抗癌新药
抗癌特效药大多价格昂贵，长期用药很多家庭都负担不起。
所有肿瘤患者都盼望能有一种有效率高、副作用小又便宜的药物，能让他们早日脱离苦海。
最近十几年，我们似乎看到了希望，抗肿瘤药物层出不穷，屡创奇迹：易瑞沙/特罗凯/凯美纳-AZD9291组合，有效率高，副作用小，给国内众多的肺癌患者带来福音；横空出世的PD-1抗体药物，开辟了利用免疫系统抗击肿瘤的新思路，造福了数以万计的肿瘤患者。
每年都有新药获批，每年也有新的希望。今天，菠菜给大家汇总值得关注的几个靶向药，各个都是神通广大，有望成为下一个“抗癌神药”。
LOXO-101针对13种肿瘤，有效率76%
LOXO-101是今年ASCO年会最大的黑马，在经历了两年的PD-1抗体的轰炸后，它让大家重新意识到了靶向药的威力。
针对靶点：LOXO-101又叫larotrectinib，针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合的患者，也就是说患者必须得做基因检测，有其中一个基因的融合，才能用这个药物。
临床效果：招募55位NTRK融合的患者，包括肺癌、肠癌、黑色素瘤、肉瘤、胃肠间质瘤和甲状腺癌等13种肿瘤，其中42位患者肿瘤明显缩小，有效率76%，包括包括12%的患者肿瘤完全消失。
参考文章：13种癌、老幼通吃、有效率76%: 新药Larotrectinib显身手
Napabucasin挑战多种难治肿瘤-控制率92%
Napabucasin是一种全新抗癌机制的靶向药。据说，它可以直接消灭肿瘤里面的地位最高的一群细胞-肿瘤干细胞。
针对靶点：Napabucasin针对的靶点可能是STAT3，早期的临床试验确实也发现在STAT3高表达的患者中，Napabucasin的效果更好。
Napabucasin针对万癌之王胰腺癌的临床数据
临床效果：目前，已经有Napabucasin联合化疗针对胰腺癌、结肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和脑胶质瘤的患者的临床数据，肿瘤控制率分别为92%、83%、70%、50%、65%和55%。
针对其它肿瘤的临床数据，参考文章：控制率92%：新药Napabucasin挑战多种难治肿瘤！
IMMU-132：全新机制的抗癌药，控制率70%
IMMU-132不同于传统抗肿瘤药物，它是靶向药和化疗药的 “合体”，结合了靶向药的精准和化疗药的高效，杀瘤的路子很野。科学的来说，它属于抗体耦联药物（ADC）。由于临床数据特别出色，2016年2月，FDA授予IMMU-132突破性药物地位。
针对靶点：IMMU-132有两部分组成：靶向药部分——Trop-2抗体和化疗药部分——SN-28。Trop-2抗体可以特异的结合到肿瘤细胞表面，比如乳腺癌、肠癌和肺癌细胞；SN-28跟化疗药物伊立替康很像，是一个毒药，可以轻松毒死癌细胞。
IMMU-132针对复发难治的三阴乳腺癌的临床数据
临床效果：IMMU-132已经公布了针对复发难治的晚期三阴乳腺癌和非小细胞肺癌的临床数据，控制率高达69%和43%。
更多临床数据，参考文章：专治不服！全新抗癌药IMMU132继续挑战难治肺癌，控制率56%！，控制率70%：全新抗癌药IMMU-132挑战多种难治肿瘤
PEGPH20联合化疗针对晚期胰腺癌，有效率46%
全宇宙的人都知道胰腺癌难治，敢挑战万癌之王的药物，一定得重视。
针对靶点：PEGPH20也是一个全新机制的抗癌药，它可以通过水解致密肿瘤组织中的透明质酸（HA）,一步一步的把致密的肿瘤组织瓦解掉，方便其它抗肿瘤药物（化疗药）和免疫细胞进入，进而杀灭肿瘤细胞。
临床效果：今年的ASCO年会公布了PEGPH20联合化疗针对胰腺癌的新数据。在84位HA高表达的患者中：使用PEGPH20+化疗的有效率为46% vs 34%（单用化疗组），无进展生存期为9.2个月 vs 5.2个月（单用化疗组）。所以， HA高表达的患者可能更容易从PEGPH20治疗中获益。
参考文章：胰腺癌新药PEGPH20：生存时间延长77%
三十年磨一剑，小细胞肺癌靶向药Rova-T
三十年来，小细胞肺癌没有啥突破性进展，直到Rova-T的出现。
针对靶点：Rova-T的全称是Rovalpituzumab Tesirine，也是一个抗体耦联药物。靶向的是DLL3的蛋白，这个蛋白在近80%的小细胞肺癌患者中都有表达。
临床效果：在60例可评估疗效的病人里，11例病人有效，有效率是18%；在剂量接近最佳剂量的人群中（0.2-0.4mg/kg），有效率是25%，疾病控制率是72%。更可喜的是，在26例DLL3这个靶点阳性的病人里，10例病人有效，有效率是38%。接受了接近最佳剂量的DLL3阳性的病人，有效率是55%，疾病控制率是91%。
参考文章：三十年磨一剑：小细胞肺癌靶向药控制率91%
胃癌突破性新药IMAB362，生存期延长一倍
众所周知，胃癌的药物比较少，仅有的几种药物有效率也普遍不高。 IMAB362是去年ASCO年会最大的黑马，直接把胃癌患者的生存期延长了一倍。另外，FDA还授予了它针对胰腺癌的突破性药物地位。
针对靶点：IMAB362是一个靶向药，靶点是CLDN18.2，在一半的胃癌患者中都有表达。
临床效果：低剂量IMAB362+化疗，相比于化疗，可以将总生存期从8.4个月延长到13.2个月，死亡的风险下降了49%；对于CLDN18.2高表达患者，IMAB362+化疗可以将生存期从9个月，延长到16.7个月，几乎翻倍，必须大写的牛，胃癌患者的福音。
参考文章：一口价14亿美金！胃癌新药IMAB362牛在哪里？!，ASCO2016 l 新药IMAB362胃癌生存期延长近1倍
咚咚点评
必须一提的是：这6种新药都没有上市，所以买不到。对这些新药感兴趣的患者，可以直接通过https://www.clinicaltrials.gov/ 网站查询相关的临床试验，联系相关的医院，看是否可以入组，一般来说，都是需要出国入组临床试验的；也可以联系我们，咚咚医学部可以提供相关的服务，帮助患者入组国外临床试验。
最后，期待着，那个便宜、有效率高、副作用小的药物早点到来，让所有的肿瘤患者都脱离苦海。
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