广谱抗癌药到底有多神奇？是否意味着精准医疗的里程碑式突破？

有人问，如何看待FDA批准上市首个“广谱抗癌药”？是否意味着精准医疗的里程碑式突破？你有什么看法？2018年11月27日，FDA加速批准Larotrectinib（商品名Vitrakvi）上市，用于治疗携带NTRK基因融合的成年和儿童局部晚期或转移性实体瘤患者，不需考虑癌症的发生区域。

广谱抗癌药？抗癌药也能广谱？是的，所谓广谱，就是可以对很多不同的癌症都有效，但这个所谓“不同”的癌症，又并不是说，随便什么癌症病人都能用，是有条件下的相对“广谱”。不管哪个部位哪种病理类型的实体肿瘤（排除血液系统肿瘤）（其实也仍然不是所有，而是17种癌症），不管男女老少病人，但经基因检测必须要携带NTRK基因融合，而且是针对其他治疗无效或复发进展的局部晚期或转移性晚期癌症患者，你看，这里有几个关键限定词：实体肿瘤（17种），其他治疗无效进展或复发的、无法手术的局部晚期或转移性晚期患者，而且最重要的是，必须是TRK基因融合携带者（这类患者其实很少）。可见，并不是不管三七二十一，所有癌症患者都能用。

里程碑式的突破？这要看你是从哪个角度来看，如果从医学研究的角度，也算是一个重要的进展吧，你非要说突破也不是不可以，但你要是认为突破就是癌症攻克了，那还是别说什么里程碑式的突破吧。今天被刷屏的一篇文章就用了一系列的夸张用词，标题更是博眼球，也导致很多人来问我，如截图：

治愈率75%？NO！基本概念都没拧清，其实只是有效率（总缓解率），包括完全缓解率和部分缓解率，也就是说，影像检查提示肿瘤消失或缩小了，这只是近期疗效，只是表示肿瘤暂时控制了，以后还极可能再长起来。有人会说，肿瘤都消失了，当然就是治愈了。这所谓的消失，只是CT等影像检查没有“可见肿瘤”了，不等于体内没有肿瘤了。治愈，得长期随访，肿瘤一起不再长起来。所谓的高达75%治愈率，伟大创举，传奇，都是博眼球的胡扯。

事，确实有这么个事，药也确实是个好药，但不要胡乱夸大，不要被别有用心的人利用来忽悠人。教大家一个“终极秘诀”：所有那种说攻克、伟大创举、传奇、奇迹、劲爆、震惊。。。之类的，都是别有用心，别信！医学相关内容只关注或信的医生或医学平台帐号的内容，其他的一概不要理会。

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