有些肺癌为什么到了晚期也没有症状，我们如何才能早期发现肺癌

最近一个朋友的父亲就是这样，没有任何不适，不痛不痒，单纯参加单位体检，抽血化验发现癌胚抗原升高，55ng/ml，胸片上发现有可疑病灶。进一步做胸部CT发现肺部肿瘤，而且纵膈淋巴结和锁骨下淋巴结肿大考虑转移。之后肺穿刺活检提示肺腺癌，由于广泛转移，无法行手术治疗，且基因检测所有的基因靶点均没有突变，无法使用靶向治疗。这样的结果令人沮丧。

很多肺癌病人发现时没有任何症状，毫无征兆。癌症往往如此，长出来之前不会给你什么信号，长出来之后，病灶不大时也不会给你发出什么警示，癌症的可怕之处就在于它在体内悄无声息的生长。肺部是个特殊的器官，肺没有任何痛觉神经，只有胸膜上有丰富的神经，当肺部病灶较小，生长在肺深部，没有侵犯支气管，一般不会有明显咳嗽症状，没有侵犯胸膜和肋骨，就不会有疼痛感。所以，肺癌病人有不少是体检或因其他疾病做检查时被意外发现的。

不过有没有症状也是因人而异的，每个人耐受能力不同，有的人身体细微的变化就能察觉，而有些人平时身体就有一些小病小痛的，即便有一些不适也没有引起足够重视。少数早期肺癌病人会出现轻微乏力，食欲减退，体重下降等全身症状。中央型肺癌病人可能会有咳嗽，咳痰，痰中带血丝等情况。随着病情发展，癌细胞侵犯周围血管、神经、淋巴结，会出现各种各样的症状。当出现明显症状时，意味着肺癌已经发展到中晚期。比如转移到胸膜，会出现剧烈胸部疼痛，会出现胸腔积液而引起胸闷气喘；转移到骨组织会有疼痛；侵犯气管及支气管会出现阻塞性肺炎、肺不张及呼吸困难，甚至出现大咯血；转移到脑部，会引起脑水肿而表现为头痛、呕吐等颅内压增高的症状。由于肝脏也是一个沉默的器官，一部分肺癌病人肝脏发生转移了，也没有任何不适，通常是上腹部增强CT检查时发现的。

我真的得肺癌了吗？我没有感觉任何不舒服啊？很多人会有这样的疑惑。事实上，没有任何不适时就查出肺癌，应该说是比较幸运的事，这种情况下多数为肺癌早期。一旦出现症状再去检查，即便确诊了，治疗棘手，效果也不好。早期肺癌和晚期肺癌病人的预后有着天壤之别。

相比较其他肿瘤，肺癌是属于比较容易早发现的肿瘤，只要做个胸部CT基本上就可以大致判断肺部有没有问题，简单无创。所以，定期体检进行肺癌筛查非常有必要，尤其是40岁以上的肺癌高危人群，尽可能每年做一次肺部低剂量螺旋CT。