得了乳腺癌该怎么治?肿瘤科医生的答案来了

文 / 肿瘤专科医生
2020-01-10 00:58
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有人问,得了乳腺癌该怎么治?雌激素受体阴性,孕激素受体阴性,人表皮生长因子_2阳性(3十)。

得了乳腺癌该怎么治?肿瘤科医生的答案来了

乳腺癌怎么治?这可是一个大问题,可以写一本厚书,当然也可以简单地说一个大致的原则。

一般来说,I期,II期,也就是通常所说的早期,以手术为主,至于手术方式,有的可以保乳,有的行改良根治术,术前或术后视情况行新辅助和辅助治疗(包括放疗,化疗,靶向药物治疗,内分泌药物治疗,不是一定要,也不是一定都要,要根据具体况,什么具体情况,那如果全部这样细写的话,要写一本书,所以,只能简要地说一个大致的原则)。

如果是III期,也就是所谓的局部晚期,或者说中晚期,这种分期,仍然以手术为主,但通常难于保乳,以改变根治术为主,有的可能不宜马上手术,而是先进行术前化疗放疗等让肿瘤缩小后再手术,有的为了提高疗效,提高生存率而进行新辅助治疗,而在术后也通常需要辅助治疗(同样是包括放疗,化疗,靶向药物治疗,内分泌药物治疗,不是这几种都要,要根据具体况)。

如果是IV期,也就是晚期转移性乳腺癌,通常不能手术,以内科治疗为主,包括化疗,靶向药物治疗,内分泌药物治疗等,有时可能配合局部姑息放疗,偶尔也可能姑息手术。同样的,这些治疗也不是每个病人都要,有的只需要其中的一种,有的需要两种治疗,有的全部需要,多数需要综合治疗。

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就这个具体问题,下面的补充描述中写着:雌激素受体阴性,孕激素受体阴性,人表皮生长因子_2阳性(3十)。这个只是将活检或手术组织进行免疫组化的结果,只能说是属于HER-2阳性的乳腺癌,但没有分期,没有肿瘤大小,没有淋巴结转移情况,所以仍然无法只根据这有限地信息来给出治疗建议,只能说不适合内分泌治疗,可以用抗HER-2靶向药物治疗,具体的安排则需要更多的信息才能给出建议。

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