辟谣：癌症一定会疼痛？提前准备止痛药也是有风险的

看过很多关于癌症晚期会出现疼痛的说法，现实中，也确实有很多患者家属在提前购买止痛药，通过各种途径，甚至是不惜托人找关系，囤积下大量镇痛药，说是哪天患者出现疼痛的时候能用的上。

用于癌症镇痛的药品，包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、羟考酮等，很多都属于毒麻药品类，是国家严格管制的药品，这些药只能用在患者身上，是不可以流入社会的，不少患者家属误以为患者在晚期的时候一定会出现疼痛，所以会通过各种途径提前购买，增加了药品非法流通的风险。

那么晚期患者一定会出现疼痛吗？其实不是这样的，出现疼痛的只是一部分患者，全程都没有疼痛症状的患者占了多数，而且还有一部分癌症相关的疼痛，单纯应用止痛药是不能解决问题的。

大家可以先了解一下容易出现疼痛的癌种都有哪些。

一、原发肿瘤引起的疼痛

以肝癌为例，肝癌在初发的时候可能没有任何感觉，因为肿瘤在肝实质内，不会影响到其它组织和器官，也不会压迫到神经，所以不会出现不适的感觉，随着肿瘤的增大，占位效应越来越明显，肝脏的被膜开始受到牵拉，这时会出现右上腹部的不适、隐痛，如果疾病得不到控制，肿瘤持续增大，疼痛症状会逐渐加重。

另外，在肺癌里的一种特殊类型：肺上沟瘤，可以引起剧烈疼痛，这个部位的癌症位于肺尖部位，这里同时也是支配颈部、上肢的感觉和运动的神经纤维的必经之路，所以，肺上沟癌可以因为神经受压，出现肩臂部的剧烈疼痛。其它像晚期胰腺癌、肾癌等，也可能会引起疼痛的症状。

上述情况是需要镇痛药来缓解症状的。

二、转移瘤压迫神经引起的疼痛

转移瘤引起的疼痛最为常见，尤其是骨转移。以肺癌骨转移为例，当癌细胞通过血液循环转移种植到骨，并发生种植的时候，会导致出现骨质破坏，长骨的转移甚至会引起病理性骨折，疼痛剧烈。另外、乳腺癌、前列腺癌都是容易发生骨转移的癌种。

这些情况也是需要辅助镇痛治疗的。

三、有一类疼痛，是不可以用止痛药来缓解的。

比如颅内肿瘤继发的脑水肿，会造成颅压升高，导致头痛；结肠癌因肠腔狭窄引起肠梗阻，会出现的严重腹痛；而肺癌出现大量胸水时可以引起一侧胸膜的牵拉，引起胸痛。

这些疼痛用止痛药是不能解决问题的，需要去除引起疼痛的原因才能缓解症状。

比如：颅脑肿瘤需要应用脱水降颅压治疗缓解头痛；肠梗阻需要手术切除梗阻的肠管缓解腹痛；大量胸水则需要穿刺引流胸水，才能缓解胸痛等。

说白了，即使是有疼痛，有些需要应用镇痛药，甚至是强大镇痛药才能控制，有些则不能仅仅依靠止痛药来止痛，需要解除导致疼痛的原因，才能真正缓解疼痛。

除了上述可以引发疼痛的情况，剩余的大部份情况其实并不会出现疼痛，比如：超过半数以上的肺癌不会出现疼痛，其它像乳腺癌、胃癌、大肠癌、恶性黑色素瘤等也都是一样，只有在合并了骨转移、严重的神经压迫、或严重的浸润破坏的情况下，才有可能产生疼痛症状，但这些占的比例并不高。

总体来讲，只有少部分患者会出现疼痛，甚至是严重疼痛，在真正出现疼痛症状时，我们可以凭借医生开具的诊断证明（确需止痛治疗证明）、患者的病例资料，办理癌症患者毒麻药品应用卡，然后凭毒麻卡购买止痛药，并在医生的指导下，合理应用。

对于没有出现疼痛的患者，大可不必提前准备，也是通过正规渠道所不能买到的，而通过“其它”途径购入毒麻药品，就大大增加了药品流通的风险，一旦患者没有用上，流入社会，可能还会涉嫌犯罪。

这可不是闹的，是万万不可“造次”的。

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