3个病例分享,“作出来”的宫颈癌到底有多可怕!

文 / 协和医院神经科吴立文
2019-12-18 09:48
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有一些癌症是人们有意无意自己“作”出来的,例如宫颈癌。

最近看到了3个让人痛心疾首的病例,分享给大家希望能提高大家的警惕——

3个病例分享,“作出来”的宫颈癌到底有多可怕!

图片源自网络

【第一个病例】

发生在湖北武汉市妇幼保健院。20岁的女孩甜甜(化名),长相甜美,十几岁就出来打工,因少不更事,早尝“禁果”,交过好几任男友。

去年底,她阴道异常出血,觉察到不对,来到湖北武汉市妇幼保健院做检查,被确诊为宫颈癌。这是武汉市妇幼保健院发现的宫颈癌最年轻的患者。

【第二个病例】

发生在另一家医院。武汉一位31岁女白领去医院检查生育力,没想却被告知查出宫颈癌。她曾经同时与3个男友交往,流产了9次,初次性行为发生在高一。

【第三个病例】

发生在湖北省肿瘤医院。23岁刘琳(化名)是一名私企的销售员,身材曼妙,面容姣好,身边总不缺少男士追逐。和初恋男友分手后,她开始“游戏人生”,几乎对男生的示好来者不拒,不到3年先后交过15名男朋友。

3个病例分享,“作出来”的宫颈癌到底有多可怕!

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直到刘琳在与男友同房时,阴道多次出血,她这才找到医院求诊,经湖北省肿瘤医院检查,确诊为宫颈癌中期,由于错过治疗最佳时期,只能采取放疗方式治疗,永远失去生育能力,而且将因长期放疗提前进入更年期。

以上这些悲剧在医院几乎每天都在发生。通过这些病例,我想告诉所有的有女性朋友,一定要保护好自己!


性生活过早、多个性伴侣、多次人流都会引发宫颈癌!

宫颈癌,继乳腺癌后第二位的女性常见恶性肿瘤。第三个病例中,23岁刘琳为什么多交了几个男友,就患上癌症了?

确实,过早有性生活(<18岁)、多产、多个性伴侣,尤其性卫生不良的人群以及有高危性伴侣,这些人群宫颈癌发生的相对危险性有明显增高的迹象。

1. 过早有性生活(<18岁):
年轻女性生殖道发育并不是十分成熟,而宫颈黏膜对于一些致癌物质、细菌或病毒等十分敏感,这些物质长期存在,容易导致宫颈鳞状上皮化生,不典型增生、原位癌、浸润癌的发生。
2. 多次人流:
多次妊娠流产或分娩,也容易引发宫颈癌,这也与细菌、病毒的入侵存在一定联系。多次流产和分娩对于女性的生殖器官有着较大的伤害,增加了细菌、病毒感染的机会,随着时间的累积,这些物质很可能会癌变。
3. 多个性伴侣:
研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,有≥10个性伴侣者较≤1个性伴侣者的相对危险性高3倍,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。

宫颈癌四大高危因素
1. 高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染。
只要你有性生活,就可能感染HPV,感染HPV可谓宫颈癌的“罪魁祸首”。据资料,全世界大约90%以上的宫颈癌是由9种或者9种以上的高危型HPV所导致的。
2. 性生活过早、多个性伴侣、多次人流。
3. 宫颈慢性炎症,包含宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等。
这些炎症与癌前病变以及宫颈癌并存。宫颈慢性炎症的刺激,使得鳞状上皮被柱状上皮所替代, 随着炎症的严重程度逐渐增加, 宫颈癌发生的几率也在逐渐增大。
4. 其他相关因素。
比如不注意个人卫生、长期服用避孕药、喜欢吸烟、男性伴侣包皮过长、男性伴侣还有多个性伴侣等。
早期筛查是防治宫颈癌的关键

宫颈癌筛查:3个阶梯

3个病例分享,“作出来”的宫颈癌到底有多可怕!

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1. 初筛主要是宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测,可使宫颈癌阳性预测值高达98.9%;

2. 若两项检查结果均异常,则需进行阴道镜检查;

3. 如果通过阴道镜检查发现可疑病变,就需在可疑病变处进行活检来最终确定。

宫颈癌预防:6个方法

1. 有良好的卫生习惯。保持外阴部的清洁,不要过早有性生活,不要有过多性伴侣;

2. 定期妇科检查。有性生活的女性,每年应做一次TCT及HPV检测,如果连续三年检查结果正常,可间隔三年检查一次;

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3. 积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变;

4. 条件允许下可接种宫颈癌疫苗,预防宫颈癌发生;

5. 戒烟,防止过度疲劳,不良生活习惯会降低人体免疫力,给病毒入侵制造机会;

6. 保持良好心情,加强体育锻炼。

协和专家介绍

黄慧芳,北京协和医院妇产科主任医师、教授

擅长:妇科肿瘤,妇科恶性肿瘤手术

执业经历:

1977年毕业于上海第一医学院医疗系,同年分配到北京协和医院妇产科工作。历任妇产科住院医师、总住院医师。1985年晋升为主治医师,1986年赴西藏医疗队,1988年进入妇科专业组。1994年晋升为副教授,同年在新加坡KK医院进修学习,1995年进入妇科肿瘤专业组;2000年晋升为主任医师、教授。

参加工作30多年来一直在北京协和医院从事妇产科临床第一线工作,有扎实全面的妇产科基础理论和专业知识,尤其对妇科肿瘤的诊断、鉴别诊断以及治疗方面积累了丰富的经验。在手术方面,成功完成了数千例各类妇科手术数,完成大量高难度手术及腔镜手术,并不断进行手术的改进、创新。

在妇科肿瘤的化疗方面经验丰富,对晚期及复发耐药的卵巢进行大胆探索,能从容处理化疗的各种并发症。积极倡导对患有卵巢癌、宫颈癌以及子宫内膜癌的年轻患者施行保留生育功能及生理功能的治疗,在保证生存率的同时提高了这些患者的生存质量。

在妇科肿瘤方面先后发表医学论文40余篇,曾获卫生部科技成果进步奖及多次获得协和医院医疗成果奖。

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