\癌前病变\！这5条防癌建议，每一条都重要

来源：人民健康网 健康时报

不少人奇怪，怎么癌症说得就得了？其实，很多人可能不知道，癌症并不是一下子出现的，它是一个缓慢的过程。

癌症的发生发展包括三个阶段，即癌前病变、原位癌和浸润癌。其中，癌前病变是指继续发展下去有癌变可能的某些病变。它并不是癌，因此不应将癌前病变与癌等同起来。

癌前病变

癌前病变是由良性病变向恶性病变过渡的中间阶段。大多数癌前病变发展成癌，需要数年甚至数十年的时间。

癌前病变是一种病理学的诊断，它是一个双向环节，可能会向不好的方向发展，也可能恢复到正常状态。癌前病变是个可控甚至可逆的状态。

癌前病变与癌的关系，有点类似鸡蛋和小鸡。只有在相应的孵化条件下，鸡蛋才有可能孵出小鸡。因此，发现癌前病变不仅不是坏事，还是一件值得庆幸的事情。因为癌前病变是可逆的，我们可以在它演变成癌症之前及早地进行干预和阻断，最大程度规避患癌风险。

慢性萎缩性胃炎

病理上发生慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩被肠的上皮细胞取代，即肠化生；炎症继续演变，细胞生长不典型，即为间变；至细胞增生，可致癌变。慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、食欲不振等消化不良症状，通过胃镜检查及活检可以确诊，只要在慢性期及时接受正规治疗，通常不会癌变。

子宫颈慢性炎症

组织学上，子宫颈的柱状上皮很容易受到感染，在长期慢性炎症的刺激下，子宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。30岁以后，每年进行HPV(人乳头状瘤病毒)检查，通过及时治疗可以预防宫颈癌的发生。

结直肠多发性腺瘤性息肉。一般来说，组织学上属于腺瘤型息肉、宽基广蒂息肉、直径超过2厘米的大型息肉或短期内生长迅速的息肉，相对更易癌变。通过肠镜检查及活检确诊后，可进行肠镜下切除，但需定期复查，警惕癌变。

除上述疾病外，黏膜白斑、交界痣、肝硬化、乳腺囊腺病、隐睾、经久不愈的溃疡和疤痕等，都是常见的癌前病变。因此，应养成定期检查身体的好习惯，“防癌于未然”。鸡蛋的未来不一定是小鸡，癌前病变的未来也不一定是癌。

防癌体检怎么选

中山大学孙逸仙纪念医院健康体检中心主任陈庆瑜表示，防癌体检与常规健康体检的侧重点不同，它是一种更专业、更个性化的体检方式。通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身的检查，目的是发现早期肿瘤、获取受检者高危因素，从而预防肿瘤的发生。

针对我国人群常见的恶性肿瘤，以下6类人群应该特别注意做好防癌体检：

1.肺癌高危人群：长期吸烟者，尤其20岁以下开始吸烟、烟龄在20年以上、每天吸20支以上为肺癌高危人群;有肺癌家族史者。

2.肝癌高危人群：年龄40岁以上、乙肝表面抗原阳性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者。

3.胃癌高危人群：患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群。

4.宫颈癌高危人群：早婚、多产、多性伴侣、宫颈糜烂、HPV阳性大多为宫颈癌高发人群。

5.乳腺癌高危人群：直系亲属中有得过乳腺癌、患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳者为乳腺癌的高危人群。

6.结直肠癌高危人群：家族性结肠息肉病的家族成员，结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者均为结直肠癌高危患者。

5条最重要的防癌建议

诸多研究表明，六成癌症都与不良生活方式有关。可防癌建议千万条，最重要的是哪几条呢？近日，美国癌症协会（ACS）、世界癌症研究基金会（WCRF）与美国癌症研究所（AICR）三大部门联合“叫板”癌症，为公众推荐了五条最重要的防癌建议。

1体重指数（BMI=体重/身高的平方）小于25。

美国癌症协会研究证实，肥胖与13种癌症相关。一项涉及6万名女性的研究也表明，摄入更多水果、蔬菜，更少的肉类， 可使BMI小于25的正常女性患癌症风险降低20%，但并不能降低BMI高于30女性的癌症风险。南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣建议，体重超标的人群颠倒一下进食顺序，正餐前吃一个水果，或者吃主食前喝汤，可以增加饱腹感，控制热量摄入。

2增加锻炼。

多项观察性研究均发现，体育锻炼可以降低乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的发病风险。英国有研究显示，只要每天坚持半小时中等强度的运动，就能有效降低癌症的患病风险，甚至多站一会儿也有防癌功效。尤长宣说，平时坚持每周至少3次，每次至少30分钟是锻炼的基本标准，且要注意有氧运动和力量训练的结合。饭后散散步、主动做家务也是一种锻炼。

3少吃加工肉。

欧洲一项前瞻性调查发现，每天增加50克加工肉的摄入，患癌风险就会上升11%。世界卫生组织此前也提醒，加工肉存在致癌风险。尤长宣表示，加工肉经过烟熏、腌渍、添加化学物等处理，容易富集致癌因素。尽管此次建议中没有提及红肉，但这并不意味着可以多吃。日常摄入红肉控制在每人每天50~75克，鸡肉、鱼肉等白肉摄入为50~100克，大约一个成人手掌的大小。

4最好别沾酒。

三大部门的新研究依然支持适度饮酒的说法。但每天饮酒超过5杯与10种癌症间存在强烈相关性，包括口腔癌/咽癌、食管鳞状细胞癌、乳腺癌、喉癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌和肺癌。尤长宣强调，虽然一直存在“少量饮酒对健康有一定作用”的说法，但效果并不明确，争议很大。不喝酒的人还是能不喝尽量不喝，特别是白酒、洋酒等烈性酒。成年男性一天摄入酒精量不得超过25克，女性不超过15克。

5别乱吃补品。

近期的诸多临床试验结果都显示，通过服用维生素补充剂预防癌症，效果不佳。此外，过量补充叶酸还会增加患癌风险，β-胡萝卜素补太多会使肺癌和胃癌风险上升，过量的维生素 E 可以增加前列腺癌的发病风险。尤长宣说，近年来很多保健品、补充剂都宣传有防癌功效，但并没有权威机构证实。健康人群没必要吃补品，更不要迷信这类产品的健康功效，无论维生素或补充剂有无害处，都应在服用前咨询医生。

每个癌症发生前其实都有预警，只是看你重不重视