刚获批的一种广谱抗癌药据说治愈率达75%,肿瘤科医生说了心里话

文 / 肿瘤专科医生
2019-12-12 17:22
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相信这两天大家的朋友圈被一篇文章刷屏了,我也不断收到咨询:

刚获批的一种广谱抗癌药据说治愈率达75%,肿瘤科医生说了心里话

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真是病毒式的传播啊,我也不说那些高深难懂的专业内容了,直接针对大家最关心的几个问题 ,简要地回答一下吧:

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啥?广谱抗癌药?抗癌药也能广谱?

这个药叫larotrectinib,是的,确实可以算是广谱抗癌药,因为对很多不同的癌症都有效,但所谓很多不同的癌症,并不是说,随便什么癌症病人都能用,是有条件下的相对广谱。不管哪个部位哪种病理类型的实体肿瘤(血液系统肿瘤除外),其实也仍然不是所有,而是17种癌症;不管男女老少;经基因检测必须要携带NTRK基因融合者,而且是针对其他治疗无效而疾病进展或复发的或已无有效可选方案的局部晚期或转移性晚期癌症患者。

你看,这里有几个关键限定词:1、实体肿瘤(17种);2、其他治疗无效而疾病进展或复发、或已无有效可选方案、或无法手术的局部晚期或转移性晚期患者;3、而且最重要的是,必须是NTRK基因融合携带者(这类患者其实很少见)。可见,并不是不管三七二十一,所有癌症患者都能用。

必须肯定,这确实是个好消息,事,确实有这么回事,药,也确实是个好药。但千万不要夸大,不要别有用心去误导大众。这个药确实可以用于多种(17种)晚期实体肿瘤,而且最重要的一点必须是携带NTRK融合基因的患者,而NTRK融合基因在多数肿瘤中的发生率极低,有的癌种不到1%,有些癌种在1%至2%之间。可见,真正能从中获益的病人数量是很有限的。当然,从精准治疗的角度,这药对符合条件的病人确实有效率很高(注意,是有效率,不是治愈率!),因此,确实是件值得高兴的事。”


重大突破?

是说重大突破,这要看你是从哪个角度来看,如果从医学研究的角度,也算是一个重要的进展吧,你要说重大突破也不是不可以,但你要是认为突破就是癌症攻克了,那还是别说什么重要突破了。今天被刷屏的这篇文章就用了一系列的夸张用词:奇效,伟大创举,传奇。


治愈率75%?癌症可以攻克吗?

NO!基本概念都没搞清楚,人家研究结果报告的只是有效率(总缓解率),包括完全缓解率和部分缓解率,也就是说,影像检查提示肿瘤消失或缩小了,这只是近期疗效,表示肿瘤暂时控制了,但以后还极可能再长起来。有人会说,肿瘤都消失了,不就是治愈了吗?当然不是这么简单,这所谓的消失,只是说CT等影像检查没有“看到有肿瘤”,但不等于体内就真的没有肿瘤了。治愈,得长期随访,肿瘤以后不会再长起来。所谓的高达75%的治愈率,所谓的伟大创举,所谓的传奇,都是博眼球的胡扯,是别有用心的博眼球。

癌症能攻克吗?目前其实还远远谈不上攻克癌症,更现实的目标也许是,多数癌症晚期尽管可能无法治愈,但多一个新药,就多了一种选择,随着可用的抗肿瘤药越来越多,将来癌症就可能真正成为像高血压、糖尿病一样的慢性病,尽管不能治愈,但可以带瘤长期生存,晚期非小细胞肺癌已经在朝这个目标不断接近。在无化疗的时代,晚期肺癌生存期多数在半年以下,到了化疗时代,生存时间可以十到十二个月左右,而后进入靶向药时代,不少病人已经可以生存好几年了,少数已经七八年,现在已经进入免疫治疗时代,生存时间突破十年将完全有可能。

刚获批的一种广谱抗癌药据说治愈率达75%,肿瘤科医生说了心里话

总之,事,确实有这么个事,药,也确实是个好药,但不要胡乱夸大,不要被别有用心的人利用来忽悠人。最后教大家一个“终极秘诀”:

1、所有那种说攻克、伟大创举、传奇、奇迹、劲爆、震惊之类的,都是别有用心,别信!

2、医学相关的内容,只关注靠谱医生帐号或有公信力的权威医学平台帐号发布的内容,其他的一概不要去理会,否则很容易带沟里或被忽悠。

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