哪种癌症才是癌中之王？为什么说它是“癌王”？医生说关键看两点

#清风计划#经常有人问，什么癌症最可怕？或者问，哪个癌症是“癌中之王”？

哪种癌症最可怕？有人说只要是癌症，都可怕。要这样说也不是不可以，但这要看你跟谁比，所谓可怕，只是一个相对的，而且这里说的是“最”，不能说所有癌症都可怕，像甲状腺乳头状癌其实并不可怕，绝大多数可治愈。早期癌症多数也并不可怕，手术切了就多数可治愈。但同样的分期，比如同样是早期，或同样是晚期，不同癌症也并不一样，比如，同样是1期，1期乳腺癌和1期胆管癌当然不一样；同样是晚期（4期），乳腺癌和胰腺癌也当然不一样。

说起“癌中之王”，这其实也不是始终不变的，像妊娠绒癌，淋巴母细胞淋巴瘤，这些癌症是非常凶险的，如果不治疗，或者没有有效的治疗，会很快死亡，因此以前没有化疗的年代，死亡率高达90%以上，而且生存时间极短，后来有了化疗，这些癌症反而是可以治愈的，而且治愈率很高，你看，反过来了。

现在大家通常称胰腺癌为“癌中之王”，脂腺癌预后差，素有“癌中之王”的称号，之所以称为“癌中之王”，并不只是说胰腺癌生长和发展的速度快，而是多方面的因素决定的。

论生长发展速度，比胰腺癌生长发展快的多的是，比如，绒癌，某些淋巴瘤，发展非常快，有时才几天的时间，病灶就长得非常大，危及病人生命，但这些癌症其实现在比胰腺癌预后好得多，而且有可能治愈，为什么？因为这些癌症对化疗高度敏感，而胰腺癌对化疗不敏感，对其他治疗疗效也不好。所以，胰腺癌想要治愈，目前唯一的希望似乎就只能靠早期发现，这也是多数癌症最主要的希望，早期发现就有希望，比如乳腺癌，肺癌，胃癌，结肠癌，如果能早期发现，当然很可能治愈，而事实上，这些癌症有确实做到早发现（当然，所谓早发现，也是相对的，不是绝对一定可以早发现），比如，乳腺癌通过超声和钼靶的筛查，很大概率可以早发现；比如，结肠癌通过结肠镜筛查，很大概率可能早发现，所以这些癌症预后并不会太差。

那胰腺癌呢？胰腺癌晚期，目前还没有有效的治疗手段，对化疗不敏感，也没有太有效的靶向药物，那要是能早期发现，也还是可以让预后改善的。但遗传的是，由于胰腺位置深，胰腺癌难于早期发现，而且胰腺癌目前也没有有效的筛查手段，像什么超声对胰腺癌的筛查并不能起到很好的早发现的作用，而如果有了症状，则多半是晚期，也就是说，目前还很难到早发现。

总结起来，胰腺癌预后差，之所以是“癌中之王”，一是因为难于早发现，没有有效的筛查手段，不能早发现，也就难有手术机会；二是因为胰腺癌晚期也没有有效的治疗手段。前者是让人“防不胜防”，后者是让人“无可奈何”。