哪种癌症才是癌中之王?为什么说它是“癌王”?医生说关键看两点

文 / 肿瘤专科医生
2019-07-25 21:39
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#清风计划#经常有人问,什么癌症最可怕?或者问,哪个癌症是“癌中之王”?

哪种癌症才是癌中之王?为什么说它是“癌王”?医生说关键看两点

哪种癌症最可怕?有人说只要是癌症,都可怕。要这样说也不是不可以,但这要看你跟谁比,所谓可怕,只是一个相对的,而且这里说的是“最”,不能说所有癌症都可怕,像甲状腺乳头状癌其实并不可怕,绝大多数可治愈。早期癌症多数也并不可怕,手术切了就多数可治愈。但同样的分期,比如同样是早期,或同样是晚期,不同癌症也并不一样,比如,同样是1期,1期乳腺癌和1期胆管癌当然不一样;同样是晚期(4期),乳腺癌和胰腺癌也当然不一样。

说起“癌中之王”,这其实也不是始终不变的,像妊娠绒癌,淋巴母细胞淋巴瘤,这些癌症是非常凶险的,如果不治疗,或者没有有效的治疗,会很快死亡,因此以前没有化疗的年代,死亡率高达90%以上,而且生存时间极短,后来有了化疗,这些癌症反而是可以治愈的,而且治愈率很高,你看,反过来了。

哪种癌症才是癌中之王?为什么说它是“癌王”?医生说关键看两点

现在大家通常称胰腺癌为“癌中之王”,脂腺癌预后差,素有“癌中之王”的称号,之所以称为“癌中之王”,并不只是说胰腺癌生长和发展的速度快,而是多方面的因素决定的。

论生长发展速度,比胰腺癌生长发展快的多的是,比如,绒癌,某些淋巴瘤,发展非常快,有时才几天的时间,病灶就长得非常大,危及病人生命,但这些癌症其实现在比胰腺癌预后好得多,而且有可能治愈,为什么?因为这些癌症对化疗高度敏感,而胰腺癌对化疗不敏感,对其他治疗疗效也不好。所以,胰腺癌想要治愈,目前唯一的希望似乎就只能靠早期发现,这也是多数癌症最主要的希望,早期发现就有希望,比如乳腺癌,肺癌,胃癌,结肠癌,如果能早期发现,当然很可能治愈,而事实上,这些癌症有确实做到早发现(当然,所谓早发现,也是相对的,不是绝对一定可以早发现),比如,乳腺癌通过超声和钼靶的筛查,很大概率可以早发现;比如,结肠癌通过结肠镜筛查,很大概率可能早发现,所以这些癌症预后并不会太差。

那胰腺癌呢?胰腺癌晚期,目前还没有有效的治疗手段,对化疗不敏感,也没有太有效的靶向药物,那要是能早期发现,也还是可以让预后改善的。但遗传的是,由于胰腺位置深,胰腺癌难于早期发现,而且胰腺癌目前也没有有效的筛查手段,像什么超声对胰腺癌的筛查并不能起到很好的早发现的作用,而如果有了症状,则多半是晚期,也就是说,目前还很难到早发现。

哪种癌症才是癌中之王?为什么说它是“癌王”?医生说关键看两点

总结起来,胰腺癌预后差,之所以是“癌中之王”,一是因为难于早发现,没有有效的筛查手段,不能早发现,也就难有手术机会;二是因为胰腺癌晚期也没有有效的治疗手段。前者是让人“防不胜防”,后者是让人“无可奈何”。

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