肠道息肉离肠癌有多远?3种情况都不符合,可以松一口气

文 / 肿瘤的真相与误区
2019-07-06 21:25

很多人都是在体检,或者检查其他疾病的时候发现了自己的肠道里长了息肉。也有很多人听说,息肉这玩意久了还有可能变成肠癌。

究竟肠道息肉是不是真的那么可怕呢?下面,我们就从肠道息肉是什么,肠道息肉的分类和其癌变来全面了解它。

肠道息肉离肠癌有多远?3种情况都不符合,可以松一口气

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当肠道里的粘膜出现慢性炎症,就可能引起局部粘膜增生肥厚,从而使得粘膜变成隆起状。这块隆起状粘膜就叫息肉。一般而言,肠道息肉主要出现在大肠,是结肠里发病率最高的良性肿瘤。

一个人的肠道里出现息肉,很少会出现什么不适的症状,也鲜有引起出血和梗阻。所以,大部分长了肠道息肉的人都是在检查身体的时候才发现的。

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肠道息肉可以分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。其中,非腺瘤性息肉有炎症性息肉、增生性息肉等等,是不会发生癌变的,但腺瘤性息肉则有癌变的可能。

研究发现,95%以上的大肠癌都是来自腺瘤性息肉。所以,发现自己有腺瘤性息肉的人要多加注意,定期检查其变化。

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至于肠道为什么会长息肉,我们还不是十分明确,但一般认为有这几种相关因素:

年龄:超过50岁的人长息肉的概率会有明显提高,50~60岁的发病率是20~25%,70岁以上的发病率超过50%。

性别:有肠道息肉的人,男性多于女性。

饮食:鸡蛋、牛奶、鱼肉、酒精与发病有一定的相关性。

遗传:有家族病史者更容易长肠道息肉。

需要明白的是,并非所有腺瘤性息肉都会癌变,只有异型增生在某些因素的作用下继续发展,细胞的凋亡和增生机制就会发生紊乱,才会导致癌变。

这个从腺瘤性息肉变为恶性肿瘤的过程需要的时间是5~15年不等,与个人体质有关。

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如果发现自己有腺瘤性息肉该怎么办呢?的确,腺瘤性息肉有一定的概率会恶化为肠癌,也就是说它也不一定就会恶化为肠癌。所以也不用在没发生的时候过于担心。

3种情况的腺瘤性息肉癌变几率比较大:

数量多:单发的腺瘤癌机会较低,多发的癌变的几率比较 高;腺瘤越集中、数量越多,其癌变几率就越大。

患者年龄大:年龄越大,腺瘤越容易癌变。

腺瘤在乙状结肠和直肠:这两个位置是腺瘤发病率和癌变率最高的地方,大肠癌也经常出现在这两个地方。

所以,如果发现腺瘤,可根据情况决定用不用做手术切除。如果不切除,要定期检查,观察其变化。如果切除了,也要观察其有没有复发。

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要检查肠道是否有腺瘤息肉,以及了解腺瘤息肉的数量、集中度和位置,从而便于判断其癌变概率的话,一般会用到肠镜检查。它能够从肛门进入肠道,拍下清晰的图片,并切除早期癌变组织。

很多人认为照肠镜会很痛苦,但用肠镜切除癌变组织已经比开腹手术好太多。另外,现在也有很多“无痛肠镜”。所谓无痛肠镜,就是病人接受肠镜检查之前,先服用一些镇静药物,或在必要时做麻醉。

有数据显示,在16282个肠镜检查案例,发现大肠癌的案例达371个,大肠癌检出率为2.28%;发病年龄从20~88岁不等;其中20~40岁的有28例,占本组大肠癌的7.62%。检出大肠腺瘤息肉等的案例为1500个,占受检人数的9.21%。

如果你发现自己有息肉,不用慌张。先确认是什么类型的息肉,再看其数量、位置和集中程度,再考虑是继续观察,还是切除。现在的检查和切除技术也很先进,不会对身体造型太大负担,所以也不需有太多心理负担。

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参考资料:

1.《肠镜检查,防止息肉变成肠癌的利器》.澎湃新闻.2019年03月19日.

2.《警惕大肠息肉变肠癌》.新华社.2018年12月24日.

3.《关于结肠息肉你该知道的事》.健康报.2018年04月21日.

4.《大部分结肠息肉是良性的》.生命时报.2017年11月17日.

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