食管里长了肿瘤是不是就是癌症?医生说的跟很多人想的不一样

文 / 肿瘤专科医生
2019-07-03 15:25

#清风计划#有人问食管里长了肿瘤是不是就是癌症?食管肿瘤分为哪些类型?生活中如何避免食道肿瘤的发生?

食管里长了肿瘤是不是就是癌症?医生说的跟很多人想的不一样

食管里长了肿瘤是不是就是癌症?当然不一定,只能说,食管里的肿瘤可能是癌症,也可能不是癌症,可能是食管癌,也可能不是食管癌,可不能简单地认为食管肿瘤就是食管癌。

食管肿瘤分为哪些类型?其实只要把这个问题弄清楚了,就能明白上面的那个问题。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症。食管里长的肿瘤当然不一定是癌症,癌症是恶性肿瘤,肿瘤还包括良性肿瘤,食管里的肿瘤当然既可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,而恶性肿瘤也就是癌症,未必就一定就食管癌,也可能是其他恶性肿瘤。

食管里长了肿瘤是不是就是癌症?医生说的跟很多人想的不一样

先来说食管的良性肿瘤。这个并不多见,可以说较为少见,主要是食管平滑肌瘤,一般的检查不容易发现,通常需要超声胃镜才能发现并诊断。

食管的恶性肿瘤也就是癌症,很多人会想当然认为就是食管癌,其实这是不对的。

所谓食管癌,是指原发于食管的上皮来源的恶性肿瘤,这是最常见的,大家说的食管癌指的就是这类,大多数得的食管癌症就是这种,又可分为食管鳞癌、腺癌、腺鳞癌、神经内分泌癌等不同类型,其中食管鳞癌是最多见的,其次是腺癌(主要见于食管下段和食管胃交界处)。

除了食管癌,发生在食管的恶性肿瘤还有来源间叶组织的食管平滑肌肉瘤、血管肉瘤等,还有食管的胃肠间质瘤(GIST),还可能有原发食管的淋巴瘤(有很多种类型,有B细胞淋巴瘤,有T细胞淋巴瘤),另外,还有罕见的转移癌(其他恶性肿瘤转移到食管)。以上这些恶性肿瘤,完全不同于食管癌,无论是诊断,治疗,预后都不一样,你不能叫它们为食管癌,它们根本不是食管癌,但却是名符其实的食管癌症(恶性肿瘤),注意:“癌症”不等于“癌”。

所以,不能简单地认为食管肿瘤就是食管癌,也不能认为发生在食管的癌症(恶性肿瘤)就是食管癌。食管恶性肿瘤包括多种不同类型:食管癌、平滑肌肉瘤、间质瘤、淋巴瘤等。

食管里长了肿瘤是不是就是癌症?医生说的跟很多人想的不一样

生活中如何避免食道肿瘤的发生?

想要完全避免食道肿瘤发生,这是做不到的,但可以尽最大可能降低发病风险,考虑到食管癌较常见,研究也相对较多,这里只说食管癌。

想要降低食管癌发病风险,一个重要方面就是管住嘴,吃的方面,戒烟酒,不要胡吃海喝,各种咸鱼咸肉加工肉类要少吃,垃圾食品当然尽量避免,还有一个就是要注意避免烫饮烫食。而早期发现食管癌,也就是早诊筛查,最主要的就是靠食管胃镜(高危人群)。