抗癌路上，道阻且长，又遇复发，这是什么原因呢？

肿瘤就是一个坏孩子，饭量很大，是正常细胞十倍还要多，不偷不抢没办法呀，于是它在很小的时候，直径大约1-2mm时就自生血管、转移的途径，癌细胞之间粘附力很差，于是转移成为可能。

手术切除肿瘤的老巢及周边势力，但对远处的癌细胞、灶鞭长莫及，于是人们用化疗、靶向等辅助治疗对其残余势力进行追杀，能不能肃清这些坏分子呢？与癌症分期以及组织分级、基因分型等生物学特性有关，一部分癌症经过治疗后残存的癌细胞很少，加上免疫系统对其战斗，临床治愈了，而有些癌症残留的癌细胞很多，它们躲过了免疫警察，潜伏下来，待时机死灰复燃、东山再起！

不论医疗技术局限性还是治疗不规范，对癌细胞“治疗不彻底”是其复发的最主要原因。

某些高危因素对人体持续刺激15-25年才有可能促成癌，治疗后体内是“看不见”肿瘤了，但高危因素的作用还在持续，有些改变了、作用小了，比如嗜烟嗜酒，还有些没办法改变，比如基因问题，这就是个体的肿瘤易感性，也是复发原因之一。

人体免疫力降低也是复发的原因，治疗的创伤、毒副作用，营养补给不足、久坐少动、情绪低落等等又是免疫力降低的因素，免疫系统对癌细胞的战斗力决定着复发。

复发对病人的心理打击比初次诊治可能还要大，已成事实的事情能咋办？怨天尤人、哭哭泣泣不顶用，只有直面对待。看看复发的具体情况，孤立的、多发的？复发灶周围有么有大血管、神经、或其它重要组织，这些也得全面检查、分析，还能不能手术？不能手术还有哪些办法去治疗，选择一个恰当、适宜的方案，除了医生讨论后的建议，也许还要病人、家人的意见。

二次治疗往往要比首次困难很多，病人的身体状况、耐药是最大的问题。对于治疗方法相对多、有效的癌症，二线、三线治疗方案成熟，身体也好的病人，以共识、指南为参考去治疗。现实临床上许多病人除了年龄因素外，合并症多、脏器功能也不好，是否继续抗肿瘤治疗得慎之又慎。

医疗技术提高、药物研发进展，一些复发的癌症治疗效果也好，有机会的情况下积极治疗，争取好的结果。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！