母女先后确诊患乳腺癌，是不是遗传？癌症和遗传到底有多大关系？

#清风计划#看过一则报道：女孩丁某的妈妈被确诊为乳腺癌3期，她从此边上班边照顾生病的母亲，在女儿和医生护士的照顾下，丁妈妈化疗效果很好。而就在此时，丁某也被确诊患有乳腺恶性肿瘤。有人问，短短一个多月母女先后被诊断乳腺癌，这种事发生的概率有多大？癌症和遗传到底有多大关系？

癌症和遗传有关系吗？答案是肯定的，有关系，但不是所有癌症，所有病人都和遗传有关。

是不是父母辈得了癌症，子女就肯定会得癌症？当然不是，只能说部分癌症部分病人有遗传易感性倾向，遗传的是不稳定的缺陷基因，而不是直接遗传癌症，也就是说，不是上代把癌症直接遗传给下一代，而是子代从上代遗传了“患这种癌的风险概率”，对于某种癌症家族史的人来说，他/她患这种癌症的风险比其他一般人群会更高一些，但不是一定会得这种癌症。

癌症和遗传有关系，那到底有多大的关系呢？这个不一定，要看具体情况。很多癌症和遗传没有关系，目前比较公认的和遗传关系较大的癌症主要是乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、肾癌、前列腺癌等等。不同的癌症，风险概率也不一样，即便是同一种癌症，不同的个体发病风险也不同。比如乳腺癌，美国的数据，女性有BRCA1/2基因突变携带者的终生累积乳腺癌发病风险可达41%－90%。不同个体存在差别，需要综合考虑种族、基因背景（进行相关的基因检测，不同突变位点）、家族患癌情况、生活方式和环境等因素来综合评估风险。

在此必须特别强调的是，具有遗传相关性的癌症并非普遍现象，不是所有这种癌症病人都是遗传相关，比如乳腺癌，不是说所有乳腺癌病人都是遗传相关的，遗传相关的只有其中的一部分，大多数的乳腺癌是非遗传相关的，你千万不能说，唉呀，某某某得了乳腺癌，这个癌症是有遗传性的，她的子女会得乳腺癌。NO！这纯粹是误解。是不是和遗传相关，要综合患癌年龄、家族史患同种癌症的人数、基因检测等来综合判断。

具体到这则报道中的母女，先后确诊乳腺癌，发病年龄不大，这种情况确实要怀疑遗传相关的可能，但也不能简单地直接下结论，需要进一步追问家族史，并进行相关基因检测。

关于癌症和遗传的关系，展开来说可以写几千字几万字，甚至写一本书，以上简略分析，供大家参考，希望大家能正确理解癌症和遗传的关系问题，既要重视遗传相关的问题，也不要以讹传讹，随意扩大化，引发不必要的恐慌。