胰腺癌为什么有“癌王”之称？这3个原因很无奈

胰腺，是一个狭长的腺体，横卧在人体上腹部腹膜后，是人体重要的消化和内分泌器官。胰腺可以分为外分泌腺和内分泌腺：外分泌腺主要分泌胰液，负责消化蛋白质、糖和脂肪；内分泌腺由叫做胰岛的细胞团组成，主要分泌胰高血糖素和胰岛素等对血糖进行调节。

胰腺癌的早期诊断非常困难，约80%的患者在转移期被诊断出患有胰腺癌。

胰腺癌是癌症死亡的第四大原因。在所有癌症中，胰腺癌患者存活率最低。在转移性胰腺癌患者中，确诊后生存期超过5年的患者不到3%。

多年来，胰腺癌的治疗，包括靶向药、手术方式等没有进展，也是患者预后差的重要原因之一。手术是至今唯一有可能治愈胰腺癌的方法，在条件允许的情况下应该尽量根治性切除，但很多患者在确诊时已经失去了根治性手术的机会。

近日，在美国芝加哥举办的美国临床肿瘤学会（ASCO）上，作为今年四大重磅之一的POLO研究令人瞩目，素有“癌王”之称的胰腺癌终于遇到克星。

相关结果已发表于《新英格兰医学杂志》。这也标志着，奥拉帕利成为首个针对三种不同癌症类型（卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌）治疗有效的PARP抑制剂。

POLO研究结果表明，对于具有gBRCA突变的晚期转移性胰腺癌患者，在一线含铂化疗之后，釆用PARP抑制剂奥拉帕利维持治疗，相比安慰剂对照组显著延长了无进展生存（mPFS: 7.4个月对3.8个月；HR=0.53），即使得疾病进展风险降低了47％。

随访一年后，奥拉帕利治疗组患者中有33.7％无疾病进展，而安慰剂组仅为14.5％；两年后，奥拉帕利组患者中22.1％无疾病进展，而安慰组仅为9.6％，相关结果已发表于《新英格兰医学杂志》。由此晚期胰腺癌的临床治疗模式将发生重大变革。

这也标志着，奥拉帕利成为首个针对三种不同癌症类型（卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌）治疗有效的PARP抑制剂。

奥拉帕利目前已在60多个国家（包括欧盟国家）获批，用于铂类敏感型复发性卵巢癌的维持治疗，无论BRCA状态如何。它已在美国、加拿大和巴西获批作为BRCA突变晚期卵巢癌的一线维持疗法，前提是患者此前在接受铂类化疗后出现缓解。

还在近40个国家（包括美国和日本）获批用于治疗先前已接受化疗的胚系BRCA突变HER2阴性转移性乳腺癌患者。在欧盟地区，适应症还包括局部晚期乳腺癌。在其他司法管辖区，监管机构正在对卵巢癌和乳腺癌适应症进行审批。

适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

期待针对“癌王”胰腺癌有更新的研究进展！