胃癌患者，照顾好自己，有些事情做好了可以避免、减少肿瘤复发

胃癌最主要、有效的治疗方法是手术，只有根治性手术切除、术后规范化治疗后才能谈及如何减少复发、转移的问题。胃癌复发与多种因素有关，不是某个因素所决定的，有些因素是客观存在、不可改变，我们只能从可干预的方面入手，尽可能地减少复发，完全避免复发是不现实的。那么，胃癌复发都有哪些原因呢？

胃癌治疗对病人身体打击以及胃部手术后营养补给可能不足的影响下，患者的免疫能力可能下降，是胃癌复发的原因之一。肌体正常状态下可以自行清除10^6个癌细胞堆积在一起的小肿瘤（大约1mm³），如果免疫力差，可能只有清除1000个、100个癌细胞聚集在一起的能力，病人与其它人这个差别还是存在的。

治疗不规范、不彻底也是胃癌可能复发的原因。一些病人不了解化疗、或者听了其他人的描述，有些是病人说的，有些纯粹是添盐加醋、乱说。化疗大多毒副反应不小，但现在化疗药物优化、强度大小、反应预处理以及治疗都有了明显改善，许多并不是想象中那么可怕。治疗不彻底多是些分期比较晚的病人，不是病人、或医生不想彻底，有些癌细胞躲过了辅助化疗，潜伏下来，在适合的时机有可能死灰复燃。

患者对胃癌存在易感性，也可以理解为“胃癌体质”，虽然治疗了肿瘤，但是肌体的基因状态、微环境还是原来的，具体的机制目前人们并不清楚，但这和胃癌家族聚集现象一样，病人对胃癌易感。

预防胃癌复发没有灵丹妙药、或者绝对有效的方法，首先病人的年龄、分期、组织分级、个人体质就没有办法去改变，我们只能从治疗、营养、生活方式、饮食习惯等方面去干预。

早期、Ⅰ期胃癌大多不需要辅助化疗，部分Ⅱ期以及Ⅲ期病人术后要做半年左右的围手术期化疗，以铂剂、氟尿嘧啶类为基础，有些肿瘤负荷大的病人可能加紫杉类、伊立替康等药物联合化疗，随意减小化疗量、或缩短疗程都可能降低疗效。

胃部分切除、或全部切除，病人在饮食上会有一段时间适应，可能有些病人很长时间都适应不了，这就需要注意营养补充，流食、半流食，易消化、高能量、高营养要多些，不存在“发物”的顾虑，也不要有“饿死”肿瘤的想法，大多病人是要采取适合自己的方法、方式去“补”，增加体力、增加免疫力！

树立信心，尽可能地有个良好的心态，生活规律，不熬夜睡眠好。体力状态允许的情况下适当地运动锻炼，不建议过于疲劳的活动，不论哪种活动方式，微微发点汗，每天都动上半小时最好了。

胃癌术后复查是必须的，有新的症状随时去医院看看，没有异常听从医生安排定期去医院复查，也是基于早发现、早治疗策略的考虑，最好不复发。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！