肺癌患者如何才能活的更久些？5年、10年、

肺癌患者如何能活过5年、10年？能活多久？抛开具体病情而单靠病人的意志、锻炼、或者吃什么以达很长生存时间是不太现实的，已成事实的病情是客观因素，也是影响生存时间的主要因素，每个病人的具体情况不会都一样。

医学常常以生存率来表示预后相对要好的病人，而对于预后不好的情况用中位生存时间来表示。5年生存率是最常用到的一个指标，如果癌症治疗后超过5年没有复发迹象，其后再复发的可能性比较小，离10年也不会远，直至真的治愈！

肺癌有非小细胞肺癌、小细胞肺癌之分，小细胞肺癌其恶性度很大，总体生存时间远远低于非小细胞肺癌。同是非小细胞肺癌，分期是影响预后的主要因素，Ⅰ期病人单以手术治疗5年生存率大约也有70%多，其中原位癌、微浸润癌几乎是100%，ⅠA期大约也在95%以上。而对于Ⅱ期、Ⅲ期病人要超过5年就要难些了，Ⅳ期病人超过5年的情况不到5%，很多也是带瘤生存，要超过10年就更加困难了。

治疗是改变预后最有力的因素！

有一个病人是2017年4月诊断的右侧肺癌，当时显示肿瘤大小约1cm左右，一般情况下属于肺癌早期，很可惜以病人年龄大、72岁拒绝手术治疗，现在CT片显示肿瘤浸润主气管近隆突处，左右主支气管梗阻！还能生存多久呢？我们国家约一半的肺癌患者都超过70岁，治疗态度也是改变病人预后的因素吧？

许多Ⅱ期、Ⅲ期非小细胞肺癌术后需要辅助治疗的，化疗、靶向、免疫都可以考虑，许多病人拒绝辅助治疗、或者其它替代治疗也会影响生存时间的。以往化疗时代晚期肺癌中位生存时间大多1年左右，而现在的靶向治疗、免疫治疗大大提高病人的生存时间，晚期病人超过5年的情况也能有15%-20%左右。

除了具体病情、治疗态度、治疗效果影响生存时间外，还有其它一些因素也影响着预后，这些也是我们能做到的、也要做到的事情。

一是戒烟，有人说既然已经患了肺癌戒烟还有用吗？当然有！不抽烟的话是不是咳嗽少了、痰少了、气也顺多了？资料显示肺癌戒烟病人比不戒烟病人生存时间长20%左右！如果真的时间不多了，戒不戒烟也都一样了，就不要求了。

二是饮食，肺癌对吃什么不吃什么要求不高，只要满足病人的营养要求、能量补充就可以了，鱼、肉、蛋、水果、蔬菜、五谷杂粮合理搭配，没有太多的“发物”限制，还有一些抗癌食物也不建议过多、过偏食用。

三是提高免疫力，免疫力被各种保健品滥用了，实质上运动锻炼、劳逸结合、按时休息不熬夜、保持良好心态是提高免疫力最好的办法，而不是保健品，好的免疫力才能制服癌细胞。

四是复查，其目的是发现一些早的复发迹象，我们采取一些措施也有可能延长病人的生存时间。

在大家的一起努力下，肺癌真的有可能活过5年、10年……，我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！